國外有關早期喉癌的放療對發音質量影響的研究結果表明,放療后發聲功能接近正常。即便是放療失敗的患者,經手術仍可能實現腫瘤根治。
頑固性聲音嘶啞是喉癌的早期表現之一。因為喉癌累及聲帶,即使體積再小,也會出現聲音嘶啞,所以聲音嘶啞是喉癌的最早期信號。因為此時患者不痛不癢,往往會誤以為是"感冒"或"咽喉炎"所致。但感冒、炎癥所致的聲嘶隨著炎癥消退會很快好轉,而喉癌引起的聲嘶癥狀卻會呈進行性加重,且逐漸發展為聲音變粗、變啞,直至完全失音。
另外一個喉癌的早期癥狀是咽喉感覺異常。 異物感、緊迫感或吞咽不適感,是聲門上型喉癌的早期癥狀。這種癥狀與慢性咽喉炎的癥狀相似,很容易被誤診為慢性咽炎,所以這種類型癌瘤往往到中晚期時才被發現。
咳嗽痰中帶血也可能是喉癌的早期信號。由于小的癌瘤刺激可產生刺激性干咳,瘤體小的破損可致痰中帶血,患者常有黏液粘著感,故常"洗嗓子"。但痰中帶血常常為晚期腫瘤的癥狀。
有時聲門上喉癌早期可表現為反射性耳痛和頭痛或咽疼痛感,這是由于喉癌合并潰瘍、炎癥或喉軟骨骨膜炎時所致。
聲帶息肉、聲帶小結也會出現聲嘶,其中極少數亦可引起癌變。故對聲帶息肉、聲帶小結最好及早手術切除,不宜手術者應定期隨訪。有些喉部疾病如喉粘膜白斑病、喉乳頭狀瘤、喉厚皮病、中重度喉粘膜非典型性增生等也可能惡變成癌,這叫"癌前期病變",必須定期隨診,以防萬一。 |