我們對(duì)于支氣管并不陌生,但是對(duì)于其嚴(yán)重發(fā)病,很多人將無法下手,因此我們今天就其病例來進(jìn)行一下分析:
【病例】左側(cè)液氣胸
圖1-2-18左側(cè)液氣胸
a.胸部正位像;b.胸部右側(cè)位像
1、胸部正側(cè)位像[圖1-2-18]
2、報(bào)告書寫要點(diǎn):氣胸在x線平片上重要表現(xiàn)為患側(cè)胸廓豐滿,胸壁內(nèi)側(cè)可見無肺紋理的透亮區(qū),在透亮區(qū)內(nèi)側(cè)可見被壓縮的肺邊沿。由于胸腔內(nèi)氣體的多少分歧,肺被壓縮的程度也分歧。當(dāng)胸腔內(nèi)同時(shí)有液體時(shí),即表現(xiàn)為液氣胸,涌現(xiàn)氣液平面。如果患者有內(nèi)傷史,還應(yīng)留意有無肋骨骨折和肺出血、肺挫裂傷。
3、報(bào)告樹模:左側(cè)胸腔上外側(cè)部可見無紋理區(qū),無紋理區(qū)內(nèi)側(cè)可見被壓縮的肺邊沿,左肺體積明顯縮小,左側(cè)肋膈角變鈍。左側(cè)肋間隙增寬,縱隔略向右移。右肺未見非常,右肋膈角尖銳。
(二)縱隔氣腫
支氣管腺瘤縱隔氣腫是指胸部閉合內(nèi)傷時(shí),氣體進(jìn)入肺間質(zhì),再經(jīng)肺門進(jìn)入縱隔內(nèi),氣管和食管分裂也常并發(fā)縱隔氣腫。縱隔內(nèi)氣體進(jìn)入頸部或胸壁可構(gòu)成皮下氣腫。
【病例】縱隔氣腫
圖1-2-19縱隔氣腫
a.胸部正位像;b.胸部左側(cè)位像
1、胸部正側(cè)位像[圖1-2-19]
2、報(bào)告書寫要點(diǎn):在x線平片上縱隔氣腫表現(xiàn)為縱隔兩旁平行于縱隔的條帶狀氣體影,在心影兩旁尤為明顯,縱隔胸膜受推壓外移。側(cè)位胸片上氣體位于胸骨前方,將縱隔胸膜向后推移,呈線狀暗影。
3、報(bào)告樹模:正位像左側(cè)心緣旁可見條帶狀氣體影,外緣見被推壓向外移位的縱隔胸膜。側(cè)位像上見氣體影位于縱隔胸膜前方,將縱隔胸膜向后推移。雙肺內(nèi)紋理清晰,肺門影不大。膈肌光滑,肋膈角尖銳。
上面的分析很清楚了,大家可以參考看一下其具體都需要注意那些。 |