同樣是腎臟疾病,人們更多關(guān)注的是腎結(jié)石、腎炎、尿毒癥等,但是,對于發(fā)病率僅次于膀胱癌和前列腺癌的腎癌,人們普遍較為陌生。
近年來,我國腎癌發(fā)病率急劇上升。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:我國男性腎癌的發(fā)病率為4.7/10萬,女性為3/10萬左右,且以每年增長2.5%速度遞增。目前腎癌在躋身癌譜的前十位。
然而,與快速增長的發(fā)病率形成鮮明對比的是,由于腎癌早期可以沒有任何臨床癥狀,即使出現(xiàn)癥狀往往也不具特異性,因此常常容易被誤診為其他疾病。長期以來,血尿、疼痛和腫塊被稱為腎癌的“三聯(lián)征”,其實(shí)當(dāng)這些癥狀出現(xiàn)后再來醫(yī)院就診,往往病情已經(jīng)發(fā)展至中晚期,錯過了最佳的診療時間,無法獲得治愈。
但是,面對“善變”的腎癌,我們也并非束手無策。俗話說狐貍再狡猾也總有露出尾巴的時候。在臨床上仍有部分腎癌患者早期出現(xiàn)一些非特異的癥狀,如人到中年突然患上高血壓或是糖尿病,盡管接受了規(guī)范的治療,卻始終療效不理想。而這時就應(yīng)該進(jìn)行排查,是否患有腎癌。因?yàn)椋I臟腫瘤在生長過程中,人體對腫瘤細(xì)胞分泌的類激素樣物質(zhì),毒素以及生物活性多肽等會產(chǎn)生一系列免疫反應(yīng),引起內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、造血及皮膚等多種臟器出現(xiàn)病變,這在臨床上叫做“副瘤綜合征”。
假如人們在第一時間捕捉到腎癌的部分早期信息,及時到醫(yī)院做個B超檢查,腎癌便可“原形畢露”。
腎癌的早期信號
貧血、消瘦、乏力、低熱、盜汗、精神不振、食欲不佳、消化不良、惡心、便秘、肝功能異常、胃腸功能紊亂、突發(fā)的高血壓和糖尿病等諸多腎臟以外的異常表現(xiàn),也有可能是早期腎癌的信號。
早期患者九成可獲治愈
由于腎癌對放療、化療、免疫或激素治療均不敏感,因此,手術(shù)依然是腎癌的首選有效治療方案。而分期直接決定了患者的預(yù)后。目前,對于直徑小于4厘米的早期腎臟腫瘤,一般可進(jìn)行保留腎臟的手術(shù),即在完整切除腫瘤的同時,最大程度的保留正常的腎臟組織,療效和術(shù)后生活質(zhì)量都比較高。
術(shù)后的隨訪顯示,90%的早期腎癌患者可獲治愈,同時可保持良好的生存質(zhì)量。對于中晚期的患者而言,治療效果則要差得多,雖然現(xiàn)在有分子靶向藥物(對抗腫瘤血管生成和抑制腫瘤細(xì)胞增殖)可用,但這只能延長晚期患者生存期,無法達(dá)到治愈的目標(biāo),且昂貴的醫(yī)療費(fèi)用也是擺在患者面前的一道坎。
每年做一次B超
有統(tǒng)計(jì)顯示,男性腎癌發(fā)病率是女性的2至3倍,這可能與男女生理特點(diǎn)不同以及腎癌的發(fā)病原因有關(guān)。因此,為早期發(fā)現(xiàn)腎癌建議:年過40歲的男性應(yīng)堅(jiān)持每年進(jìn)行腎臟B超檢查,尤其有不良生活方式和腎癌家族史的男性更要注意。
目前,臨床上至少有60%以上的腎癌患者是因健康體檢或其他原因檢查而偶然發(fā)現(xiàn)的。如果B超發(fā)現(xiàn)腎臟有異常或有囊腫,應(yīng)進(jìn)行CT平掃和增強(qiáng)掃描檢查。

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