為了解卡介苗(BCG)與α-干擾素聯(lián)合應(yīng)用膀胱灌注預(yù)防膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的療效,將72例膀胱癌隨機分為兩組:一組用BCG 75 mg+α-干擾素60萬u,另一組單用BCG 75 mg膀胱內(nèi)灌注。隨訪6~72個月,平均38.6個月,腫瘤復(fù)發(fā)者BCG+α-干擾素組2例(5.6%),BCG組9例(25%),兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)果表明:BCG與α-干擾素聯(lián)合應(yīng)用能更有效地預(yù)防膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)。
Intravesical Instillation of BCG and Interferon Alfa for the Prevention of Postoperative Recurrence of Bladder Tumor
Ning Gang,et al;Department of Urology,Tianjin Third Hospital,Tianjin(300250)
Abstract For the prevention of tumor recurrence,intravesical instillation of 600 000 units of interferon alfa together with 75 mg of BCG were used for 36 postoperative cases of bladder cancer and intravesical instillation of 75 mg BCG along in another 36 for comparison.The formes group was follow-up 6~72 mouths,the average is 38.6 months and 2 of 36(5.6%) recurred.But 9 of 36(25%) recurred in latter group for the same period.BCG together with interferon alfa is recommended for intravesical instillation so as to reduce the postoperative recurrence rate of bladder cancer.
Key words Bladder cancer Intravesical instillation Recurrence
我院自1990年起聯(lián)合應(yīng)用BCG與α-干擾素膀胱內(nèi)灌注預(yù)防膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā),取得較好療效,報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 膀胱癌72例,男64例,女8例。年齡25~76歲,平均61歲。初發(fā)腫瘤55例,復(fù)發(fā)17例;單發(fā)59例,多發(fā)13例。全組72例在灌注前行膀胱部分切除37例,TURBt 33例,激光切除2例。病理證實均為移行細胞癌。病理分級:Ⅰ級25例,Ⅱ級40例,Ⅲ級7例。臨床分期:T0期7例,T1期56例,T2期9例。隨機分為BCG+α-干擾素組和單用BCG組,每組36例。
1.2 治療方法 BCG每支含75 mg活菌(由北京生物制品研究所提供),α-干擾素每支30萬u(葛蘭素威康公司生產(chǎn))。術(shù)后2周開始膀胱灌注。BCG+α-干擾素組:BCG 75 mg+α-干擾素60萬u+生理鹽水至60 ml;BCG組:BCG 75 mg+生理鹽水至60 ml。經(jīng)導(dǎo)尿管注入膀胱,當藥液即將注畢時,將陰莖尿管豎直注入少量空氣,以防拔尿管時BCG殘留于尿管內(nèi)。灌注前4小時少飲水,灌注后每15分鐘變換一次體位(左、右、仰、俯),保留2小時以后排出。每周灌注1次,共6次,此后1年內(nèi)每月1次,1年后每2月1次至2年。 |