膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中最常見(jiàn)的惡性腫瘤，在我國(guó)十大惡性腫瘤中排行第八位，50歲以上病人多見(jiàn)，男性多于女性。要減少發(fā)病和治療的風(fēng)險(xiǎn)還是要了解膀胱癌早期癥狀，早期確診對(duì)病人的預(yù)后也是至關(guān)重要。現(xiàn)在我們來(lái)說(shuō)說(shuō)膀胱癌早期癥狀最主要的癥狀之一，那就是膀胱癌的血尿問(wèn)題。
膀胱癌絕大多數(shù)發(fā)生在膀胱黏膜上皮，生長(zhǎng)較快，表面容易出現(xiàn)破潰、出血，因此，膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是沒(méi)有任何感覺(jué)的、肉眼可以看到的血尿，這是膀胱癌獨(dú)特的 “排尿異常信號(hào)”，幾乎每個(gè)膀胱癌病人都會(huì)出現(xiàn)，約85%的膀胱癌病人因此而就診。膀胱癌血尿一般為全程肉眼血尿，即整個(gè)排尿過(guò)程中尿都呈現(xiàn)血色，多在排尿?qū)⒈M時(shí)尿色加深;也可以是開(kāi)始尿血而后尿轉(zhuǎn)清亮，或開(kāi)始尿清亮而后變成血尿。與其它疾患所致的血尿相比，膀胱癌的血尿有兩個(gè)特點(diǎn)：
一是無(wú)痛性，即在發(fā)生血尿時(shí)，患者無(wú)任何疼痛及其他不適癥狀，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為無(wú)痛性血尿。這與結(jié)石有血尿時(shí)多伴有腎、輸尿管疼痛不同，也與膀胱炎所致的血尿多伴尿頻、尿急、尿痛不一樣。但若癌腫壞死、潰瘍和合并感染時(shí)，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。
二是間歇性，即血尿間歇出現(xiàn)，可自行停止或減輕，兩次血尿可間隔數(shù)天或數(shù)月，甚至半年，容易造成血尿已治愈好轉(zhuǎn)的錯(cuò)覺(jué)，從而未能及時(shí)就診檢查。因此，出現(xiàn)無(wú)痛性血尿的病人，或長(zhǎng)期無(wú)法治愈的“膀胱炎”病人應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院，接受尿液脫落細(xì)胞檢查。
但是少數(shù)膀胱癌病人可能沒(méi)有肉眼血尿，而僅表現(xiàn)為顯微鏡下檢查尿液時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞超標(biāo)，即鏡下血尿。另外，病人肉眼血尿自行停止后也會(huì)有鏡下血尿。因此，鏡下血尿或尿液常規(guī)檢查異常者也應(yīng)行尿液脫落細(xì)胞檢查。
尿液脫落細(xì)胞檢查主要是在顯微鏡下檢查脫落的腫瘤細(xì)胞，該方法簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)，多用于初步篩選膀胱癌病人。一般待檢的尿液最好用清潔、新鮮的中段尿。如果尿液脫落細(xì)胞檢查陽(yáng)性，應(yīng)該進(jìn)一步接受膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查是手術(shù)前惟一可以確診膀胱癌的手段。將膀胱鏡順著尿道插入膀胱內(nèi)，觀察整個(gè)膀胱，同時(shí)觀察尿道，可以直接看到腫瘤的部位、大小、數(shù)目、浸潤(rùn)程度等，如果同時(shí)取活組織病理檢查，可以明確腫瘤的性質(zhì)。
無(wú)痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆，幾乎所有的膀胱癌患者都是先出現(xiàn)這一信號(hào)。若能抓住這一信號(hào)，及時(shí)進(jìn)行檢查，就能做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，取得較好的療效。若血尿僅發(fā)生一、二次，患者又未重視，自覺(jué)是因?yàn)閯诶刍蚋忻耙鸬模Ａ罨颊哒`認(rèn)為血尿已經(jīng)自愈，不需進(jìn)一步診治，從而失去治療的最佳時(shí)機(jī)。
膀胱癌患者出現(xiàn)血尿后，要及時(shí)的進(jìn)行治療，手術(shù)是治療的首選方式，如果是晚期發(fā)現(xiàn)，治療難度就增加了很多。在治療上同時(shí)配合中藥的治療這對(duì)患者預(yù)后可以恢復(fù)的更好，中藥現(xiàn)代化產(chǎn)物人參皂苷Rh2是人參中最具抗癌活性的物質(zhì)，手術(shù)前服用可以抑制病情發(fā)展，提高手術(shù)的成功率，手術(shù)后可以加快手術(shù)后身體的恢復(fù)，抗炎鎮(zhèn)痛，減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性，有關(guān)問(wèn)題大家也可以去更好的了解一下。 |
