美國科學(xué)家于上周四在美國佛羅里達(dá)key West召開的泌尿外科學(xué)進(jìn)展年會(huì)上宣布，對(duì)侵入肌層的膀胱癌施以序貫療法，可以使患者保留膀胱，而且該治療與根治性膀胱切除術(shù)等效。

    加州大學(xué)戴維斯癌癥研究中心的deVere White博士及其同事指出，對(duì)于侵犯肌層的膀胱癌，標(biāo)準(zhǔn)療法為根治性膀胱切除術(shù)（在世界范圍的治愈率是50%）。然而，該治療嚴(yán)重影響了病人的生活質(zhì)量。與標(biāo)準(zhǔn)療法不同，序貫療法包括經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)、輔助性化療和二次經(jīng)尿道切除術(shù)（目的在于監(jiān)測(cè)腫瘤再生情況）。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在二次經(jīng)尿道手術(shù)時(shí)，約20%的病人未見腫瘤復(fù)發(fā)跡象，恢復(fù)狀況良好，5年生存率達(dá)到了85%。對(duì)于二次經(jīng)尿道手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)的病人，可以選用追加化療或膀胱切除術(shù)。如果選擇追加化療，當(dāng)再次經(jīng)尿道手術(shù)證實(shí)化療有效時(shí)可以保留膀胱。

    以往研究發(fā)現(xiàn)55例接受標(biāo)準(zhǔn)療法和90例接受序貫療法的患者生存率近似。當(dāng)隨訪至第10年時(shí)，兩組病人存活人數(shù)相同，但是接受序貫療法的病人中有60%仍保留著膀胱。另外，序貫療法還可提供不同疾病發(fā)展階段和治療階段的膀胱組織樣本，從而使研究人員能不間斷地對(duì)可能存在的腫瘤標(biāo)記物進(jìn)行研究。

    White博士認(rèn)為，序貫療法可以使患者在疾病發(fā)展過程中不斷地獲得最佳治療，并在不增加風(fēng)險(xiǎn)的情況下盡可能保留患者膀胱功能。