膀胱鏡檢查和細(xì)胞學(xué)檢查 在出現(xiàn)間斷的無癥狀性血尿的時候，要懷疑膀胱癌、腎盂輸尿管癌、腎細(xì)胞癌的可能。膀胱癌即便沒有肉眼血尿，用顯微鏡檢查的話，幾乎百分之百地可以發(fā)現(xiàn)血尿�！ ≡诒桓叨葢岩�膀胱癌的時候，首先要作膀胱鏡和尿細(xì)胞學(xué)的檢查。女性由于尿道短，膀胱鏡較易插人，男性的尿道長而曲折，難以插入并且有疼痛，一般在麻醉后進(jìn)行。 雖然這些檢查已經(jīng)能比較容易地診斷出膀胱癌，但是患皮下癌時，必須再取一點膀胱組織作病理活檢才能確診�！ 分類的六段病期診斷 一旦診斷為膀胱癌以后，還要進(jìn)行與選擇治療方法相關(guān)的進(jìn)展程度的檢查，即病期診斷�！ �膀胱癌的病期，依據(jù)癌腫浸潤的深度，分為以下6個階段(T分類)： ①TiS上皮下癌(不形成腫塊)�！ 、赥a無浸潤的乳頭狀癌�！ 、跿1 浸潤至粘膜下層的癌�！ 、躎2 浸潤至膀胱肌層的癌，但尚未超過肌層的1/2. �、軹3 浸潤超過膀胱肌層1/2的癌。 �、轙4浸潤超過膀胱肌層并且浸潤至鄰近臟器�！ ∫陨系牟∑谠\斷，必須采用CT、超聲波、MRI、逆行膀胱造影等方法。但當(dāng)腫瘤浸潤至肌層的診斷比較困難時，最終還必須用膀胱鏡經(jīng)尿道活檢。 此外，經(jīng)靜脈注射造影劑，觀察由于尿液排泄而形成的X線攝片的排泄性尿路造影，也是診斷有無合并腎盂輸尿管癌的不可缺少的方法。 |
