| 一條喜訊近日從北大一院傳出，由郭應(yīng)祿院士牽頭的大樣本膀胱癌免疫毒素導(dǎo)向治療臨床研究取得重要突破：用抗人膀胱癌免疫毒素經(jīng)膀胱灌注，預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)的有效率可達(dá)90％以上。這項(xiàng)研究的治療效果之好，接受治療的患者數(shù)量之多，在世界上實(shí)體瘤的免疫毒素治療領(lǐng)域均屬首次報(bào)告。
免疫毒素又稱“生物導(dǎo)彈”，是由能特異識(shí)別腫瘤的單克隆抗體（載體）與具有強(qiáng)殺傷力的毒素分子（“彈頭”）交聯(lián)構(gòu)成的雜交分子。這次大樣本臨床研究應(yīng)用的抗膀胱癌免疫毒素是由北大醫(yī)學(xué)部免疫學(xué)系謝蜀生教授領(lǐng)導(dǎo)的研究小組構(gòu)建的，他們經(jīng)與北大泌尿外科研究所長(zhǎng)達(dá)10多年的合作，完成了系統(tǒng)的臨床前研究。為從根本上解決膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)率極高的難題，1997年，在衛(wèi)生部直屬（管）單位臨床學(xué)科重點(diǎn)項(xiàng)目專項(xiàng)資金支持下，北大一院、北大泌尿外科研究所郭應(yīng)祿院士率本所以及哈醫(yī)大二院、福建醫(yī)學(xué)院二院、南京鼓樓醫(yī)院、福建醫(yī)大協(xié)和醫(yī)院等單位的醫(yī)生學(xué)者開展了大樣本臨床研究。迄今接受治療的患者共135人。
研究結(jié)果表明，抗人膀胱癌免疫毒素通過膀胱灌注，對(duì)初次手術(shù)切除的患者，預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)的有效率可達(dá)90％以上，效果明顯優(yōu)于目前臨床常用的化療藥物；對(duì)那些因?qū)熕幬锬褪芏啻螐?fù)發(fā)的膀胱癌患者，通過免疫毒素治療，70％的患者可以有效地控制其再次復(fù)發(fā)；一些因各種原因不能進(jìn)行手術(shù)的患者，應(yīng)用免疫毒素灌注治療，所有患者的原發(fā)腫瘤均被控制不再生長(zhǎng)，50％以上的患者腫瘤縮小一半，33％原發(fā)腫瘤直徑小于1厘米的患者，經(jīng)灌注后腫瘤完全消失。據(jù)謝蜀生教授介紹，免疫毒素可以經(jīng)膀胱灌注而直接殺傷癌細(xì)胞。由于免疫毒素不與正常膀胱組織結(jié)合，并且不能通過膀胱壁黏膜而進(jìn)入血液，因此沒有任何全身毒副作用；由于不會(huì)產(chǎn)生抗免疫毒素的抗體，因此可以反復(fù)應(yīng)用而不降低其活性。這一切都已在此次大樣本臨床研究中得到了證實(shí)。 |
