膀胱癌是泌尿系統最常見的惡性腫瘤,絕大多數來源于尿路上皮組織,其中90%以上是尿路上皮腫瘤。在世界范圍內,膀胱癌發病率居惡性腫瘤的第九位,在男性中列第六位,女性中排在第十位之后。據美國癌癥協會統計,2006年在美國,膀胱癌在男性是繼前列腺癌、肺癌和直腸癌以后排名第四位的惡性腫瘤,在女性排名第九位,大約有6萬余人被臨床醫生診斷為膀胱癌,每年有1萬余人死于膀胱癌。在我國,男性膀胱癌發病率位居全身腫瘤的第八位,女性排在第十二位以后,發病率遠低于西方國家。膀胱癌男性發病率為女性的3-4倍。
膀胱癌早期有哪些診斷要點,大家都知道膀胱癌的早期癥狀并不明顯,大部分的患者身體上出現了膀胱癌的早期癥狀并不在意,那么出現了膀胱癌的早期癥狀不被發現,就要及時到醫院進行檢查,以便能早日發現膀胱癌。那么下面就聽專家講解一下:膀胱癌早期有哪些診斷要點
1、出現不明原因的間歇性無痛性血尿,包括顯微鏡下血尿。
2、年齡在40周歲以上。
3、尿液脫落細胞學檢查瘤細胞常呈陽性。
4、膀胱鏡檢查和組織活檢,是明確腫瘤細胞存在與否最直接的方法。
5、尿路平片和靜脈腎盂造影可以鑒別來源于腎盂輸尿管的輸移性膀胱腫瘤還是原發性膀胱腫瘤。
6、CT、MRI及B超檢查有助于病變分期。
7、膀胱鏡檢查:通過膀胱鏡檢查,可以明確是否有膀胱癌腫和癌腫的數目、大小、形態以及是否有蒂及基底部的情況,并可隨機進行活檢。膀胱鏡檢查時如發現癌腫較小、數目較少、較淺表,且有蒂,則可做經尿道的膀胱腫瘤電灼或電切術,膀胱癌可以治愈。如腫瘤較大、基底較廣、浸潤較深或已有轉移者,則應由醫生根據情況確定手術范圍。
8、尿液三杯試驗:一旦出現血尿癥狀,往往提示泌尿道有炎癥、結核、結石、異物、腫瘤或尿路梗阻等病變,應該做由簡到繁的檢查,是很有必要的。觀察整個排尿過程中血尿出現的時間,根據血尿出現時間的不同,可以判斷泌尿系統疾病的大概病灶部位。譬如血尿出現在排尿終末,病灶部位是在膀胱部位。出現這種情況時,應該對膀胱做重點檢查。
9、B超檢查:B超檢查方便易行,如腫瘤的直徑小于0.5厘米,往往出現假陰性,故對早期診斷的實用價值有限。
10、CT檢查:CT檢查可判斷腫瘤的浸潤程度及淋巴結是否轉移,對晚期病變可看得一清二楚,但對膀胱癌的輔助診斷不很實用。此外,還可做尿液沉淀細胞學檢查和膀胱腫瘤的血清標志物檢查,這些檢查有助于膀胱癌的輔助診斷。
以上是可能發生的膀胱癌危險因素,但是因發生腫瘤的具體原因仍然不明,多數是流行病學調查結果,這也是許多人經常提到的某人吸煙非常多未得癌而不吸煙的人確患癌的原因,流行病調查是群體,是統計學概念。所以,在一級預防非常困難的情況下,定期體檢早期發現腫瘤是戰勝癌癥比較現實頗有成效的方法。 |