第一、確診腎癌后,醫生應該如實的告訴患者這個情況,但是有必要保留腎癌臨床分期等級的實情,幫助病人順利度過“應激期”,使腎癌患者坦然地接受科學的診斷和治療。在整個診療過程中幫助病人逐漸樹立戰勝疾病的信心。
第二、應聲應該用“聊天”方式向病人介紹腎癌是一種常見病和多發癥,像高血壓和糖尿病一樣是一種生活方式疾病,是一種慢性病,并用最科普的“普通話”向病人介紹目前腎癌最常用的幾種科學有效治療方法,要結合病人的病情和有可能使用的治療手段,使這種“話療”有一定的針對性。
第三、醫生應該用談話的方式向腎癌患者闡述不同治療方法所闡述的不良反應,無論手術、化療、放療,都會不同程度的軀體不良反應,比如說放療和化療可能引起惡心、嘔吐和食欲下降等,這些軀體不良反應處理不當就會出現不同程度的心理不良反應。
第四、醫生在制定腎癌治療方案時應該結合患者的心理情況來進行診治,同心理專科醫生從事的“話療”不同,腫瘤臨床醫生作“話療”要結合病人的軀體不良反應和心理不良反應,制定有效的臨床綜合治療方案,在減輕病人軀體不良反應的同時,就有效的減輕病人的心理不良反應。
第五、一定要介紹腎癌領域最先進的治療手段(包括最新藥物和新技術),結合成功治愈的病例進行“話療”。怎樣對腎癌患者進行心理治療?例如近年來上市的腎癌分子靶向藥物、先進的射頻消融技術和經過治療獲益的腎癌病人對于提高“話療”療效都很重要!
第六、重視對腎癌病人家屬的“話療”教育,家屬的“話療”對病人的治療與康復也很重要!
第七、80%以上出現骨轉移骨痛和顱腦轉移腦水腫的腎癌病人都會出現程度不等的抑郁癥,或是原有的抑郁癥癥狀加重。這樣的病人更需“話療”。但必須結合有效的“減狀治療”!只有有效地減輕了病人的骨痛和肪水腫癥狀,病人的依從性才會提高,對醫生的信任是有效的“話療”的基本保證。 |