美國波士頓Beth Israel Deaconess醫學中心的Avigan醫師報告稱,有2例轉移乳腺癌婦女,在接種自體癌細胞與樹狀突細胞(DCs)融合疫苗后,乳腺癌腫塊顯著消退(Ⅰ期研究)。另有1例轉移乳腺癌婦女和5例腎癌病人,接種細胞融合疫苗后病情穩定。(Clin Cancer Res 200410∶4699)
Avigan解釋說,與多數以DC為基礎的疫苗一樣,DCs摻入某種特殊的腫瘤抗原,該方法在一些早期試驗中獲得了成功。但問題是他們對腫瘤特異性蛋白并非全知,對有些腫瘤知之甚少。
應用完整自體癌細胞融合的方法,有助于啟動源于腫瘤多種抗原的DC免疫刺激機制,包括目前尚不知曉的機制或個體特異機制,引起更大范圍的應答。
動物試驗表明,接種細胞融合疫苗可誘導免疫應答,使腫瘤消退,有時可致腫瘤根除。
在這項Ⅰ期臨床試驗中,他們把源于轉移乳腺癌或腎癌病人的癌細胞與DCs在含有生長因子的條件下共同培養,然后融合在一起。研究人員通過測定共同表達腫瘤細胞和DC細胞標志細胞的百分率來計算融合細胞的數量。
共有23例病人應用了細胞融合疫苗,接種間隔為3周。分別于末次接種后1、3、6個月檢測腫瘤應答情況。
Avigan說,該疫苗耐受良好。重要的是未發現自身免疫的臨床證據,而后者是應用完整細胞疫苗治療時擔心的問題。
有半數病人的免疫應答達到了抵御其腫瘤的水平,T細胞明顯增殖。有2例乳腺癌病人的瘤體明顯縮小,其中1例8 cm×6 cm的乳腺癌腫塊幾乎完全萎縮。此外,有5例腎癌和1例乳腺癌患者的病情處于穩定狀態。 |