對于腎癌原發性病灶,只要患者能夠耐受手術,一般建議首選手術治療,切除后再進行放療、化療或中醫藥治療進行輔助,如果患者身體素質較差,無法耐受手術,可采用聯合放化療結合中醫藥治療的方法。
腎癌轉移主要有三種途徑,即直接浸潤、淋巴轉移和血運轉移,肺和骨骼是最常見的轉移部位,除此之外,腫瘤還會轉移到膽總管腔、縱膈、陰道甚至拇指甲下、腦、外耳道、眼眶等遠端器官、組織。當腎癌發生轉移時,應遵循以下的處理原則:
1、腎癌肺轉移可根據病理結果行放療或化療,假如肺多發腫瘤位置易進行手術,則可選擇手術治療。
2、腎癌骨轉移最有效的治療是手術切除轉移灶,大部分骨轉移患者多伴有內臟轉移,預后差,手術后還應采用以內科為主的全身性綜合治療。
3、當腎癌發生腦轉移時,治療應采用以內科治療為主的綜合治療,同時應對特殊患者加用藥物,緩解癥狀,如對伴有腦水腫癥狀的患者應加用皮質激素;腦轉移伴有其他部位轉移的患者,加用激素和腦部放療。 |