睪丸癌臨床分期治療手段?在臨床中有很多的患者不了解睪丸癌疾病對于治療更是盲目,臨床不少的案例在進行臨床盲目的治療更身體各個器官造成很大的傷害,同時加重了睪丸癌疾病!為了更好的幫助大家,下面針對“睪丸癌臨床分期治療手段”進行介紹,
睪丸癌是人們不陌生的一種疾病,患上睪丸癌的危害是很大的,生活中要注意這種疾病的診斷和治療方法,睪丸癌臨床分期治療手段?我們看看專家的詳細介紹,生活中要注意了解。
(一)精原細胞瘤
(1)臨床Ⅰ期睪丸精原細胞瘤的治療
任何睪丸腫瘤應先行高位睪丸摘除術,然后根據病理類型和臨床分期選擇治療方案。精原細胞高度放射敏感,較低劑量就能消滅轉移病灶而不產生明顯的放射損傷,臨床Ⅰ期睪丸精原細胞瘤,睪丸高位摘除后,應對同側髂淋巴結和腹膜后淋巴結進行預防性照射,直線加速器高能射線、60Co和千伏X線均可作為外照射源。但不必進行高劑量預防照射。
(2)臨床Ⅱ期睪丸精原細胞瘤的治療
臨床Ⅱa期,腹膜后轉移淋巴結較小,照射野同臨床Ⅰ期;臨床Ⅱb期轉移淋巴結較大,應根據轉移灶大小設計照射野至充分包括淋巴結,腹腔廣泛轉移者,應進行全腹照射。臨床Ⅱ期放射治療劑量分割同臨床Ⅰ期,照射中平面劑量25Gy后,Ⅱa期縮野增強照射轉移淋巴結10Gy,中平面總劑量應達到35Gy/4~5周以上;Ⅱb期增強照射15Gy,總劑量達到40Gy。臨床Ⅱ期睪丸精原細胞瘤,是否需要進行縱隔和左鎖骨上區預防放射,目前仍有爭議。
(3)臨床Ⅲ期和Ⅳ期睪丸精原細胞瘤的治療
臨床Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期睪丸精原細胞瘤均需進行放射與化療的綜合治療,Ⅲ期病例治療方法同Ⅱ期,但縱隔及左鎖骨上區轉移淋巴結的照射劑量應達到35~40Gy/5~6周。臨床Ⅳ期病例治療前已有遠處轉移,應以化療為主,輔以放療控制局部病灶,不作預防性放射。治療以應用化療放療-化療,即“三明治”技術為合理,即先作3個療程化療,爾后照射35~40Gy/5~6周,再進行3~4個療程化療。
睪丸精原細胞瘤對多種抗腫瘤藥物敏感,我國首創的N-甲酰溶肉瘤素治療睪丸精原細胞瘤,每晚睡前服用150~200mg,6~8g為一療程,總有效率達91.3%,其中2/3完全緩解。近來來,主要采用以PVB或VAB-6、PVP16聯合化療,Ⅲ期病例治愈率達90%。
通過以上睪丸癌治療詳細的了解之后,由于很多案例表明復發現象嚴重,所以接下來希望大家更好的選擇謹慎,真正的好到有效的根本性治療手段,避免疾病的再次發生。 |