前列腺肉瘤是前列腺部位惡性腫瘤的一種,與前列腺癌又有所不同。前列腺癌主要發(fā)生于前列腺上皮細(xì)胞,而肉瘤則發(fā)生于前列腺間質(zhì),經(jīng)常會(huì)有患者把這兩種疾病混淆,當(dāng)成是一種疾病,腫瘤專家說(shuō),這種觀點(diǎn)是不對(duì)的,看來(lái)大家有必要了解一下前列腺肉瘤的鑒別診斷。
和前列腺癌相比,前列腺肉瘤的惡性程度要高很多,早期可影響排尿,表現(xiàn)為尿頻尿痛及排尿困難,嚴(yán)重時(shí)壓迫直腸引起排便困難,晚期可出現(xiàn)疼痛、明顯消瘦、貧血及惡病質(zhì),容易轉(zhuǎn)移至肺肝骨。
以下檢查結(jié)果,有助于前列腺肉瘤確診:
1、實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī)可有鏡下血尿,梗阻合并感染時(shí)尿中可出現(xiàn)白細(xì)胞增多,晚期可以有貧血,血沉增快。
2、B超檢查:B超檢查顯示前列腺體積增大向膀胱內(nèi)突出,包膜回聲不整齊或有缺損其內(nèi)有實(shí)質(zhì)性低回升區(qū)。
3、CT檢查:CT檢查可見(jiàn)腫瘤壞死導(dǎo)致孤立的低密度區(qū)及膀胱直腸盆腔肌肉受累征象。
4、膀胱鏡檢查:膀胱因腫塊向內(nèi)壓迫造成膀胱容量減少,膀胱頸部三角區(qū)由外向內(nèi)壓迫膀胱呈外壓性腫塊。
5、膀胱尿道造影檢查:膀胱尿道造影檢查顯示膀胱和尿道受壓變形、移位,膀胱頸部有巨大的突向膀胱內(nèi)的充盈缺損影。
6、X線檢查:在腫瘤有轉(zhuǎn)移時(shí)X線骨盆平片檢查顯示有骨破損病變,為溶骨性破壞。
7、核素檢查:在腫瘤有骨轉(zhuǎn)移時(shí)行核素骨掃描可見(jiàn)骨破損病變。
前列腺肉瘤占前列腺惡xing腫瘤的0.1%,來(lái)自中胚葉,經(jīng)不同程度分化可形成各種類型肉瘤。常見(jiàn)的有橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纖維肉瘤,此外還有淋巴肉瘤、粘液肉瘤、血管肉瘤、軟骨肉瘤等,但比較少見(jiàn)。橫紋肌肉瘤多見(jiàn)于小兒,平滑肌肉瘤多見(jiàn)于成人。 |