該病人為已知有MEN-Ⅰ綜合征病史的男性(49歲),有血鈣過多癥和很高的促甲狀旁腺素水平。7年前,該病人曾被診斷有胃泌素瘤、催乳素瘤和原發性甲狀旁腺功能亢進。當時所作的頸部探察包括切除右下甲狀旁腺和在甲狀腺中的甲狀旁腺組織,并對左側兩個腺體作了活檢。術后鏡檢所見為甲狀旁腺增生,血清鈣水平恢復正常。此次在頸部再作探察時,切除術所見病理結果符合甲狀旁腺癌。
Kurt稱,在有MEN-Ⅰ病史的病例中出現甲狀旁腺癌的報告少見。Kurt認為,對患MEN-Ⅰ的病人,有必要將其甲狀旁腺組織近乎整個地切除。必須作甲狀旁腺全或次全切除術,連帶進行前臂自體移植,這不僅是為了預防良性疾病復發,也是為了預防今后可能發生的癌變。
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