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甲狀旁腺部分切除術治療老年性甲狀旁腺功能亢進安全有效.

日期： 2006 - 12 - 27 作者：來源：放心醫苑責編：閱讀次數：

本文摘要：

    據美國邁阿密大學醫學院George L. Irvin III博士等報道，部分切除分泌過剩的腺體對原發性甲狀旁腺功能亢進的老年病人安全有效。

    先前認為，這種疾病的老年病人進行廣泛雙側頸部探查術的危險性大，不宜進行甲狀旁腺切除術。

    為了簡化手術操作，術前采用核掃描的方法確定功能亢進的腺體，術中監測甲狀旁腺激素水平，以確定合適的切除范圍。自1993年以來，采用此方法共連續治療了291例病人，其中34例年齡在75歲或以上。27例老年病人術后平均31個月內血鈣保持正常水平，6例血鈣水平在術后可短期保持正常，1例血鈣持續升高。

    29例病人進行了全面單側頸部探查術，甲狀旁腺首次切除術平均耗時50分鐘，再次手術用時125分鐘。19例患者進行了門診手術，其中7例當天出院，11例留院觀察23小時，1例由于手術時間延長而住院1天。手術死亡率為0%，沒有發生持續的甲狀旁腺功能減退和喉神經損傷并發癥。

    報道認為，原發性甲狀旁腺功能亢進的老年病人如果有手術適應癥，應采甲狀旁腺部分切除術治療。