在臨床醫學上,我國對于甲狀旁腺癌的治療尚不成熟,這種疾病的死亡率還是比較高的,因此,我們要警惕甲狀旁腺癌!
根據高血鈣癥相關癥狀和實驗室高鈣、低磷現象,診斷為甲狀旁腺功能亢進并不困難,但對于甲狀旁腺疾病的良惡性的鑒別以及定位仍存在困難。目前,甲狀旁腺癌的有效治療方法是外科手術切除原發病灶及周圍病理組織。國內外公認的首次手術方式是甲狀旁腺腫瘤連帶同側甲狀腺葉包括峽部整塊切除的根治術。
這些情況要警惕甲狀旁腺癌:
、偌着钥罕憩F顯著,較早出現骨病和腎功能損害。
、谘狿TH值至少高于正常2~4倍,通常是高于正常的5-10倍,血鈣值大于3.2mmol/L; ③頸部觸診或B超檢查發現有腫塊,且腫塊形態不規則、邊界不清、伴鈣化者。
、苄g中發現腫塊與周圍組織粘連。
、莶±硪姾朔至熏F象,或侵犯包膜、血管,或證明有頸部淋巴結轉移。
專家強調,最后一條是最為重要的依據,應綜合前幾條作結論。當然,反復出現的多尿、多飲、高血鈣、低血磷等相關癥狀時,要警惕甲狀旁腺的疾病,尤其對于年輕的患者出現骨質疏松時,更要警惕甲狀旁腺癌的可能。無癥狀型甲狀旁腺癌的診斷應依據病理檢查結果,只有血鈣正常才能真正無癥狀。 |