甲狀腺未分化癌是甲狀腺癌中惡性程度最高的一種,發病率約占全部甲狀腺癌的10-15%,多見了年老體弱者,發病迅速, 早期可發生全身轉移,一般認為多發生白良性腫瘤或低惡性腫瘤。
長期甲狀腺腫大的病史,近期內迅速增大,并產生局部壓迫癥狀,如有呼吸困難,吞咽困難,頸靜脈怒張,聲音嘶啞等表現,是由于腫瘤壓迫氣管,食管,頸靜脈及喉返神經所致。頸部疼痛,腫塊堅硬,固定,邊界不清。
病理改變:
(1)肉眼觀:腫塊較大,病變不規則,無包膜,廣泛浸潤、破壞,切面灰白,常有出血、壞死。
(2)鏡下:癌細胞大小、形態、染色深淺不一,核分裂像多。組織學上可分為小細胞型、梭形細胞型、巨細胞型和混合細胞型。可用抗Keratin、CEA及thyroglobulin等抗體作免疫組織化學染色證實是否來自甲狀腺腺上皮。
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