| 日期：
2006
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09
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27
作者：
來(lái)源：
放心醫(yī)苑
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預(yù)防宮頸癌必須早期篩查。
不健康生活習(xí)慣是禍根
子宮頸疾病是女性的常見(jiàn)病、多發(fā)病，其中宮頸癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，發(fā)病率位于女性腫瘤的第二位，全世界每年大約有20萬(wàn)婦女死于這種疾病。但在過(guò)去，宮頸癌的發(fā)病高峰年齡一般為45-55歲，近幾年來(lái)，年輕婦女宮頸癌的發(fā)病率卻呈明顯的上升趨勢(shì)，已由20世紀(jì)50年代的9%上升到90年代的24%，增加了兩倍多。據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示：早婚、早育、過(guò)早發(fā)生性行為或者同時(shí)擁有多個(gè)性伴侶都會(huì)誘發(fā)女性宮頸癌提前發(fā)病。
流行病學(xué)研究表明：宮頸癌的發(fā)生首先與初次性交年齡過(guò)早有關(guān)。初次性交年齡在18歲以前，其宮頸癌的患病率比20歲以后者高13.3-25倍。這是因?yàn)椋啻浩趯m頸上皮發(fā)育尚未成熟，抵抗疾病的能力差，且青春期少女的免疫系統(tǒng)相對(duì)脆弱，易受致癌因素的刺激而患病。隨著年齡和性經(jīng)歷的發(fā)展，女性生殖道系統(tǒng)才逐漸發(fā)育成熟，從而具有正常的抗病能力。
本人或其丈夫的性伴侶數(shù)越多，受性傳播疾病感染的危險(xiǎn)性越大，宮頸癌的發(fā)生率也越高。有資料表明，有多個(gè)性伴侶的婦女患宮頸癌的危險(xiǎn)性比只有一個(gè)性伴侶者高2-3倍以上。
年輕姑娘發(fā)生宮頸癌的原因則來(lái)源于其母親。如果在服用某些孕激素含量高的避孕藥或使用雌激素期間懷孕，其所生的女孩日后發(fā)生宮頸癌的可能性很大。
早期病變沒(méi)有癥狀
在發(fā)達(dá)國(guó)家，宮頸癌的發(fā)病率已明顯下降，這在很大程度上歸功于對(duì)癌前病變的早期診斷和治療。在發(fā)展中國(guó)家，由于宮頸篩查工作尚不完善，因此宮頸癌發(fā)生率是發(fā)達(dá)國(guó)家的6倍。據(jù)北京友誼醫(yī)院有關(guān)醫(yī)生對(duì)上萬(wàn)例宮頸病變患者的篩查結(jié)果顯示，發(fā)現(xiàn)異常607例，最后確診宮頸癌前病變345例，宮頸癌9例。宮頸癌前病變最年輕者23歲，宮頸癌患者年齡分布在34-48歲，其中40歲以下者占33.3%，40-48歲者占66.6%，宮頸癌已嚴(yán)重威脅到中青年女性的健康和生命。
宮頸癌早期沒(méi)有任何癥狀，隨著病情進(jìn)展，患者可出現(xiàn)異常陰道流血。由于年輕婦女處于性活躍期，雌激素水平和性交頻率均較高，故更易以性交出血為首發(fā)癥狀。此外，白帶增多也為宮頸癌常見(jiàn)癥狀，約80%的宮頸癌患者有此癥狀。
經(jīng)臨床追蹤觀察顯示，從一般的宮頸癌前病變發(fā)展為宮頸癌大約需要10年時(shí)間。從這個(gè)角度看，宮頸癌并不可怕，它是一種可預(yù)防、可治愈的疾病。防治的關(guān)鍵在于：定期進(jìn)行婦科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌前病變，終止其向宮頸癌的發(fā)展。如能落實(shí)防治措施，宮頸癌的治愈率很高。
早期多無(wú)癥狀，與慢性宮頸炎無(wú)明顯區(qū)別，有時(shí)甚至見(jiàn)宮頸光滑，尤其老年婦女宮頸已萎縮者。癥狀主要表現(xiàn)為：
●陰道流血：年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血，發(fā)生在性生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少，一般根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管的情況而定。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短、經(jīng)量增多等。老年患者常主訴絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。
●陰道排液：患者常訴陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，有腥臭味。晚期因癌組織破潰，組織壞死，繼發(fā)感染等，有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。
晚期癌的癥狀：根據(jù)病灶侵犯范圍出現(xiàn)繼發(fā)性癥狀。病灶波及盆腔結(jié)締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經(jīng)時(shí)，常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結(jié)、里急后重、下肢腫痛等，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水，最后引起尿毒癥。到了疾病末期，患者可出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱及全身衰竭。
宮頸癌的診斷主要根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，尤其有接觸性出血者，需做詳細(xì)的全身檢查及婦科三合診檢查，并采用宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，碘試驗(yàn)、氮激光腫瘤固有熒光診斷法、陰道鏡檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、宮頸錐切術(shù)等檢查。確診宮頸癌后，應(yīng)根據(jù)具體情況，做胸部X線攝片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查等，以確定其臨床分期。
婦檢是道“護(hù)身符”
盡管醫(yī)生一再?gòu)?qiáng)調(diào)所有女性每年都應(yīng)該做一次婦科檢查，但據(jù)一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果來(lái)看，許多女性對(duì)此并未給予足夠重視，“每年都做婦科檢查”的女性只占49.69%，有50.31%的女性做婦檢的時(shí)間間隔在一年以上。不少女性對(duì)婦檢存在著心理障礙，有57.97%的女性對(duì)做婦科檢查有不同程度的畏懼感，其中對(duì)此感到“非常畏懼”的占4.97%，“有一點(diǎn)畏懼”的占39.54%。
女性內(nèi)生殖器官有卵巢、輸卵管、子宮和陰道，許多婦科疾病都發(fā)生在此。隨著人們生活水平的提高，生活方式的改變，女性腫瘤出現(xiàn)了明顯的年輕化趨勢(shì)，像以前50歲才有的乳腺癌，現(xiàn)在經(jīng)常出現(xiàn)在35歲左右的少婦身上，而在已婚女性的婦檢中，50%-60%有不同程度的陰道炎和宮頸炎，如果不及時(shí)診斷治療，由宮頸炎發(fā)生為宮頸癌的幾率是正常人的7倍。宮頸癌從早期的炎癥發(fā)展到惡性的癌變需要6到8年的時(shí)間，如果好好把握住這段時(shí)間，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段完全可以把癌變檢查出來(lái)，早期宮頸癌的治愈率可達(dá)100%。
據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查：三分之一的癌癥可以預(yù)防，三分之一的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)可以治愈，三分之一的癌癥可以減輕痛苦延長(zhǎng)生命，像子宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌，還有子宮肌瘤等常見(jiàn)病，通過(guò)體檢都可以早發(fā)現(xiàn)、早治療，正因?yàn)槿绱耍瑢?duì)女性來(lái)說(shuō)，婦檢是一道不可少的“護(hù)身符”。 |
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