摘要:一項有助于減少誤診且更具權威性的宮頸癌篩查試驗得到醫生和健康保險公司的支持。
紐約,9月21日(AP新聞專線)一項有助于減少誤診且更具權威性的宮頸癌篩查試驗得到醫生和健康保險公司的支持。
研究顯示99%以上的宮頸癌是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的。美國最大的健康保險公司--Aenta公司星期三開始為新的DNA檢查支付費用,該檢查可檢測HPV是否存在。宮頸拭子涂片可疑的發生幾率約為5%,此時適用這項檢查。
據該試劑制造商Gaithersburg Md.的Digene公司介紹,Kaiser Permanente,聯邦健康保健和大多數藍十字以及藍盾計劃已經開始為檢測HPV的試驗付費。Digene的一位女發言人說,去年約有400,000名美國婦女接受了HPV檢查。
如果檢查顯示沒有HPV,則可確定該婦女未患癌癥。如呈現HPV病毒,則該婦女患癌癥的可能性極大,她需要進行可能包括活檢在內的其他檢查。
 Digene公司主席和執行總裁Evan Jones說:“Aetna公司是采用HPV檢查作為宮頸癌篩查標準的先行者。”
美國每年約進行5千萬次宮頸拭子涂片。在1999年FDA批準HPV檢查之前,宮頸涂片檢查可疑婦女需進行另一次涂片,或行可能包括活檢在內的門診檢查。活檢結果需要兩周時間,在此期間婦女都不知道她是否患癌。
在實驗室中做HPV檢查可與宮頸拭子涂片檢查同一天進行,可使用同一涂片標本。當涂片檢查可疑或輕度異常時,Aetna公司的臨床實驗室可自動進行HPV檢查。Aetna的婦女健康醫學主任Arnold Cohen博士說:“這點對病人來說非常重要,因為得知涂片異常的焦慮情緒已不存在了。”
 Cohen估計在宮頸涂片檢查可疑的病人中,約60%的HPV檢查未發現這種導致宮頸癌的病毒。因此,對于Aetna公司和其他健康保險公司來說,HPV檢查是為了減少進一步就診和活檢的開支。
據美國癌癥協會報告,今年約有12,800例宮頸癌被確診,4600名婦女將死于該病。一些醫生指出,HPV檢查有助于早期診斷,此時疾病較易治療。
在國家癌癥研究所調查HPV檢查影響的Mark Schiffman博士說:“這是一項真正意義上的突破,是宮頸癌篩查中一個巨大的進展。但篩查的廣度還要取決于Digene公司的價格是否合理,尤其是在公共健康臨床方面。”檢查癌癥的HPV檢查費用約為50美元。與此相比,常規涂片檢查費用約為10美元。
另外一種九十年代中期采用的宮頸癌篩查方法是ThinPrep,或稱為Prep Pap檢查。該檢查花費約30美元,由計算機代替實驗室技師檢查涂片有無異常。研究表明該檢查較常規涂片可提高異常細胞的鑒別。 |