手術后繼之以化療,早期卵巢癌患者的生存機率可以明顯增大。這是天《美國腫瘤研究所期刊》(Journal of The National Cancer Institute)上兩個歐洲研究得到的讓人興奮的結論。
盡管結論相似,但兩個研究還頗有不同。第一個是歐洲腫瘤研究和治療組織進行的,它通過徹底性來看化療是否對病人有利。“我們知道25%的病人手術后腹腔內還有少數沒發現的殘余癌細胞”,作者荷蘭Leiden大學醫療中心婦科主任特林波斯(J. Baptist Trimbos)說,“我們認為化療之所以有用就是因為它能作用于這些殘留細胞”。第二個研究沒有考慮手術時進行手術分期的問題,但研究者仍然發現,手術后進行化療的卵巢癌病人不但活得更久,而且不復發的時間比單手術者長得多。
對美國紐約史隆凱特靈紀念腫瘤中心的腫瘤學家迪佐(Don Dizon)而言,這些研究提供了新證據:化療對早期卵巢癌病人有重要作用,因為這些病人有50%在手術后可能復發。“很可能這是對早期卵巢癌的兩個最大的隨機化研究,以前我們得到的大多數資料都是對晚期卵巢癌的”,實際上,盡管以前醫生們確信化療能讓晚期患者活得更久,但卻不知道是否對早期患者也是如此――化療的毒副作用是否大過了治療的好處?“我不能確實這兩個研究是否明確地回答了這些問題,但它無疑表明,至少部分早期患者可以從化療中得到一定好處”,他說。
參與第一個研究的448名病人來自歐洲各地,被隨機分為手術6周后行4-6次化療組或不化療觀察組。結果5年后,盡管兩組的生存者相等,但前組沒有復發的有76%,后者只有68%;第二個是國際卵巢腫瘤合作研究,477名患者也被隨機分手術后化療組或觀察組,結果5年后,化療組病人生存率大9%,不復發率大11%。“有許多因素可以影響卵巢癌的生存率,但是,根據這兩個研究,至少對部分病人而言,可以補充化療”,迪佐說。 |