1、腫塊:為95%乳腺癌病人的乎發癥狀。大多單發,少見多發,形態偏于圓形、橢圓形或不規則形。質地一般較硬、境界不清。個別如髓樣癌質地較軟,境界較清。多發于外上象限,腫塊增大較快,早期可有活動度。
2、皮膚改變:常見為淺表靜脈怒張,酒窩征和桔皮樣皮膚。炎性乳癌病人胸部皮膚可大片顏色變暗,呈硬結、增厚,雜以癌性斑塊和潰瘍呈鎧甲狀胸壁。晚期乳癌可向淺表潰破,形成潰瘍或菜花狀新生物。
3、乳頭乳暈改變:乳房中央區乳腺癌,大導管受侵犯可致乳頭扁平、凹陷、回縮,甚至乳頭陷入暈下,導致乳暈變形。Paget氏病可出現乳頭、乳暈皮膚濕疹樣改變。
4、乳頭溢液:乳腺癌伴溢液占乳癌總數的1.3-7%,且多見于管內癌、乳頭狀癌。血性溢液多見,次為漿液性、漿血性、水樣等也有。以溢液為唯一癥狀乳癌,極少見,且大多為早期管內癌、乳頭狀癌,溢液乳腺癌多數先發現腫塊后伴有溢液。
5、疼痛:早期出現的為無痛性腫塊。乳癌合并囊性增生病時,可有脹痛、鈍痛。晚期乳癌疼痛常提示腫瘤直接侵犯神經。
6、腋淋巴結腫大:作為乳腺癌首發癥狀少見(除非隱匿型乳腺癌)。大多提示乳腺癌病程進展,需排除上肢、肩背、胸部其他惡性腫瘤轉移所致。病理檢查可助確診。 |