| 日期：
2006
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09
-
27
作者：
來源：
放心醫苑
責編：
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雙側乳腺癌指雙側乳腺同時或先后出現的原發性乳腺癌，發病率約為乳腺癌中5～7％。雙側同時發生的乳腺癌的診斷標準為：①雙側腫塊大小相似，均無區域淋巴結的轉移；②雙側均未經冶療；③雙側均能手術，無皮下淋巴管的浸潤。此外，雙側病灶均在外上方，可作為診斷標準之一。雙側非同時發生的乳腺癌平均間隔為5～7年，但以第一側治療后的3年內為多。其診斷標準為：①第一側癌診斷肯定，并已經治療；②第一側術后至少2年無復發；③無其它部位遠處轉移。雙側的病理基本類型不一樣，可作為雙側原發癌的診斷標準，但還有些臨床特點可以幫助鑒別第二側是否為原發癌還是轉移癌（見表21-1）。
雙側乳腺癌的治療與單側乳腺癌相似，明確診斷后及時手術，預后較單側乳腺癌為差。
| | 原發性腫瘤 | 轉移性腫瘤 | | 組織起源 | 乳腺組織中 | 乳腺周圍脂肪組織中 | | 腫瘤位置 | 外上方較多 | 內乳或乳腺尾部 | | 生長方式 | 浸潤性，邊界不清 | 膨脹性，邊界清楚 | | 腫瘤數目 | 單個 | 多個 | | 病理檢查 | 癌周有原位癌或不典型增生區 | 無 | | 腫瘤分化 | 較第一側好 | 較第一側差 | |
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