一項為期十年的研究表明,結節陽性乳腺癌的絕經前婦女如果接受以表柔比星為基礎的化療六個周期,其療效明顯優于三個周期。對于癌癥擴散到淋巴結的婦女,延長治療時間可顯著獲得較好的無病存活率。聯合化療的優點已為人們熟知多年,這卻是第一個就不同癌癥療法持續時間進行對比的試驗,研究人員評論說,“此試驗清楚地表明長期使用表柔比星、氟尿嘧啶和環磷酰胺(FEC)治療,其療效顯著優于短期療法。”
該試驗刊載于2003年1月出版的《臨床腫瘤雜志》上,它對602例患有淋巴結陽性乳腺癌的絕經前婦女就FEC治療中劑量強度及持續時間進行了評估。這些患者均做過乳腺腫瘤乳房切除術或腫塊切除術,同時切除臂下淋巴結。外科手術后,病人被隨機分成三個組:表柔比星50mg/m2的FEC六個周期,表柔比星50mg/m2的FEC三個周期,表柔比星75mg/m2的FEC三個周期。十年隨防結果表明,低劑量表柔比星50mg/m2六個周期無癌存活率顯著高于三個周期,分別為53.4%和42.5%,劑量為75mg/m2組的存活率為43.6%。十年間三組總存活率分別為:50mg/m2 FEC六個周期64.3%, 三個周期56.6%, 75mg/m2三個周期59.7%。研究人員稱,“長期隨防結果是不論劑量大小,FEC 50mg/m2六個周期的療效在無癌存活率方面顯著高于三個周期。”至于總存活率,接受FEC 50mg/m2六個周期的療效明顯優于三個周期。
研究人員稱,這三組療法幾乎均很少出現嚴重的副反應,沒有與死亡相關的毒性,只有5名患者出現了心臟病,3名患者發生了急性原始粒細胞白血病(AML),這是輔助化療的副反應。 |