惡性黑色素瘤簡稱“惡黑瘤”，是一種來源于黑色素細胞的高度惡性腫瘤。起病隱襲，誤診率高，預后很差，臨床上比較少見。常發生在皮膚和鄰近皮膚的粘膜、眼球的色素膜和腦膜的脈絡膜叢，亦可見于消化道粘膜及手足等處。

　　病變多發生于真皮和表皮交界處，瘤細胞類似痣細胞，但明顯異型，細胞間質和細胞內充滿黑色素，根據細胞形態和黑色素量的不一，可分5 型：

　　1、大上皮樣細胞 多見，細胞呈多邊形。

　　2、小上皮樣細胞 核大而不典型。

　　3、梭形細胞 胞質呈原纖維樣，核大染色深。

　　4、畸形細胞 為單核或多核。

　　5、樹枝突細胞 比正常黑色素細胞大，胞核異型，瘤細胞對酪酶呈強陽性反應，含黑色素少時，在HE 切片內難以證實，故有“無黑色素性黑色素瘤”之稱，但若用銀染色，在少數細胞內仍可檢出黑色素。