研究顯示，8%的病人在第一次診斷后的2年之內再度罹患黑色素瘤。
April 17, 2006 -- 醫(yī)生在皮膚醫(yī)學檔案期刊中表示，黑色素瘤皮膚癌癥可能比預期還常復發(fā)；黑色素瘤是最嚴重的皮膚癌癥，它比非黑色素瘤皮膚癌癥罕見許多。
這項研究包括了住在新罕布什爾州的354個罹患黑色素瘤的人；調查結果包括：
‧ 27位病人(8%)在第一次診斷之后的2年內黑色素瘤又再度復發(fā)。
‧ 20位病人(6%)在第一次診斷之后的1年內黑色素瘤又再度復發(fā)。
‧非典型的痣提高了黑色素瘤再度復發(fā)的機會。
‧黑色素瘤并不總是在相同的位置再度復發(fā)。
Linda Titus-Ernstoff博士與同事表示，罹患黑色素瘤的病人應該被嚴密觀察，而且過去的研究顯示了較低的黑色素瘤復發(fā)機率。
Titus-Ernstoff目前工作于達特茅斯港市醫(yī)學院的小區(qū)和家庭醫(yī)藥部門，以及新罕布什爾州黎巴嫩的達特茅斯港市－Hitchcock醫(yī)療中心。
【電訪和皮膚檢查】
研究人員透過40分鐘的電話訪問每位病人。
在訪談中，參加者說明他們的黑色素瘤家族史、在20歲時的自然發(fā)色以及眼睛顏色，還有從10歲開始的日曬情形；同時，病人也接受醫(yī)師的皮膚檢查。
為了對照比較，研究人員也研究了327位目前只有一次黑色素瘤病史的人，這些人目前還沒有第二次的黑色素瘤病史；當這些參加者第一次被診斷出來患有黑色素瘤時，他們的平均年齡約53歲。
幾乎在這兩組中的所有參加者都有至少一個良性的痣（過去曾有過黑色素瘤的人中有96%的人，以及比較組中有94%的人），大多數(shù)人的良性痣少于15個；良性的痣與黑色素瘤再度復發(fā)的較高風險沒有關連—但是對于非典型的痣來說則不是如此。
【警告的訊號】
在這項新的研究中，非典型的痣與黑色素瘤再度復發(fā)的較高機率有關。
非典型痣有下列特征中的至少三個特征：直徑大于5公厘、紅色、不同的顏色、不規(guī)則或不清楚的邊界，以及痣的平坦部分。
一個過去曾是黑色素瘤的病人其痣越非典型，他的黑色素瘤復發(fā)的機會就越大；研究人員表示，過去曾罹患黑色素瘤的病人有至少三個非典型的痣的話，比起那些沒有非典型的痣的病人，黑色素瘤復發(fā)的機會超過四倍。
非典型痣也在黑色素瘤復發(fā)上較為常見，比在比較組的人身上常見，在27位黑色素瘤復發(fā)的病人身上，63%的人有至少一個非典型的痣，比較組當中也有37%的人有這種情形。
【新的地點】
黑色素瘤通常在新的區(qū)域復發(fā)。
在27位黑色素瘤再度復發(fā)的病人中，幾乎半數(shù)者的黑色素瘤復發(fā)在大約相同的位置；舉例來說，他們的第一次的黑色素瘤可能發(fā)生在背部上方，而再度復發(fā)的黑色素瘤發(fā)生在背部的中央。
在其它四位病人中，黑色素瘤復發(fā)的位置比原先位置稍微遠了一點；他們的第一次黑色素瘤可能在背上，而之后的黑色素瘤發(fā)生在身體前面，或是腰部的周圍。
在其它10個病人身上，黑色素瘤復發(fā)的位置比原先較遠一些；舉例來說，他們第一次的黑色素瘤可能發(fā)生在身軀（中央部分），而再度復發(fā)的黑色素瘤則在手臂上。
研究人員表示，重點是：黑色素瘤會在新的地點再度復發(fā)，因此黑色素瘤病人需要接受密切的監(jiān)控觀察。
【曬傷令人驚訝的部分】
過度的日曬一直以來都被認為與罹患皮膚癌癥風險有關，因為某些未知的原因，這項研究顯示了有極熱的日曬經(jīng)驗的人，黑色素瘤復發(fā)風險反而較低。
研究人員表示，那項研究發(fā)現(xiàn)應該被小心謹慎地解釋；他們警告，這項的關連不應該被解釋為日曬可以保護黑色素瘤病人免于發(fā)展另一個腫瘤。
Titus-Ernstoff與同事表示，這項研究并沒有追蹤第一次診斷后兩年之后的黑色素瘤復發(fā)情形，而且研究的規(guī)模并不大到足以發(fā)現(xiàn)黑色素瘤復發(fā)的典型。
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