國外報道2例面神經瘤的臨床表現、診斷過程及形態學表現。例1為68歲女性患者，左側突發性周圍性面癱，按面癱治療失敗后,行巖骨和顱后窩CT增強掃描，發現面神經管乳突段增寬，診斷面神經瘤。行擴大上鼓室乳突切除術，術中發現腫瘤侵及面神經鼓室段全段及乳突段2／3，切除的腫瘤似兩個珍珠的項鏈。腫瘤切除后,行面神經舌下神經吻合術。例2為70歲男性患者，左側漸進性面癱，步態不穩，透過鼓膜可見鼓室內紅色塊狀物，CT顯示:左耳內面神經瘤，病變累及神經小管至鼓室段、聽骨鏈移位，而且右側面神經小管內亦有一小腫瘤;MRI清楚顯示這兩個腫瘤，疑為多發性神經纖維瘤病。即行左擴大上鼓室乳突切除術，共切除3個腫瘤，其一位于鼓索神經起始處；其二位于面神經第二膝部；其三從膝狀神經節擴展到內聽道。腫瘤切除后,行面神經舌下神經吻合術和聽骨鏈重建術。術后1周至6個月，CT顯示無殘余腫瘤。兩例腫瘤病理學均為典型的Autoni A型神經鞘瘤。

　　國外有人對顱內和顳骨內面神經瘤的病例進行了詳細的分析。年齡為4～81歲，平均年齡39 歲。性別和病變側無明顯差異，無雙側同時發生者。臨床表現差異很大，故幾乎不能確定癥狀與神經受累的部位之間的相互關系。面癱為最常見，238例中占173例(73％)多為漸進性(57％)，也可為突發性(16％)，其次為前庭耳蝸癥狀，聽力下降者116例(49％)，耳鳴32例(13%)，眩暈24例(10%)，外耳道腫塊31例(13%)，耳痛25例(11％)， 15例(6％)有耳漏，9例(4％)經莖乳孔擴展到腮腺，6例無癥狀，僅在尸檢時發現。接受治療之前的病程差異很大，從數天到40年。239例面神經瘤的統計:腫瘤侵犯的部位以面神經鼓室段最常見(58％)，次之是垂直段(48％)，再次是迷路段和膝段(42％)，最后依次是內聽道段(30％)，小腦橋腦角和中顱窩或后顱窩(19％)，顳骨內和外周性(14% )，鐙骨肌神經(4例)，鼓索神經(3例)。

　　由于面神經瘤臨床表現為多種多樣，發展慢，因此常易忽視或誤診，許多被誤為貝爾氏麻痹，往往腫瘤較大或向顱外擴展時才被發現。故凡有進行性面癱，除非已確診為其他原因所致，均應考慮此瘤的可能性，特別是伴有面部抽搐或痙攣者。突發性面癱經全程探查減壓后無改善時，也應考慮本瘤。對有前庭耳蝸癥狀的患者,都應進行聽力學和前庭功能檢查。若為傳導性聽力下降，腫瘤常在膝狀神經節以下；感覺神經性聽力下降，蝸后癥狀或單側前庭功能減弱，必須疑為近端的腫瘤或耳囊受到破壞。顳骨高分辨CT靜脈造影是顯示面神經瘤最準確的方法，多軌跡斷層片也有用，可以描繪出面神經管的細微骨質變化。

　　本病的治療是經乳突、顱中窩、顱后窩手術。若無聽力也可經迷路徑路，或數者的聯合徑路。手術切除腫瘤及受累的神經段，腫瘤切除時要有一定長度的安全緣，面神經的遠端和近端邊界應送冰凍切片，在保留的神經尚未證實有無殘留的腫瘤細胞前，切不可行神經移植。切除的神經干用耳大神經、腓腸神經進行移植，以恢復面神經的連續性。周圍神經可采用神經吻合修復。一旦腫瘤作了足夠的切除，復發是不常見的，但缺乏隨訪的報道，實際復發率尚難確定。