起源于粘液、纖維、脂肪、平滑肌、橫紋肌、間皮、滑膜、血管、淋巴管等間葉組織并且位于軟組織部位(內(nèi)臟器官除外)的腫瘤稱為軟組織腫瘤。其種類繁多,名稱繁雜。良性者稱為瘤,惡性者稱為肉瘤,冠以組織類型的名稱。
軟組織腫瘤的發(fā)生不是單一因素所致,電離輻射是肉瘤發(fā)生的原因,例如在乳腺切除術(shù)后經(jīng)照射以后胸腔發(fā)生的纖維肉瘤。除此之外,還與下列因素相關(guān),如先天性畸形、家族性遺傳、異物刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、病毒因素、內(nèi)分泌因素等。軟組織腫瘤的病因有哪些?
1、先天性畸形:血管瘤多見于嬰兒和兒童。血管畸形的表現(xiàn)是毛細血管、小靜脈、小動脈和淋巴管異常擴張,無內(nèi)皮細胞增生現(xiàn)象,肥大細胞計數(shù)不高,可分靜脈型、毛細血管型、淋巴血管瘤型和動靜脈瘺型等。這種病變絕大多數(shù)在出生后即發(fā)現(xiàn)。隨小兒的增長,血管病變也會按比例生長,從不自行消退,也無迅速生長的病史。
2 、家族性遺傳:多年的研究已觀察到許多腫瘤細胞顯示出染色體異常。有染色體異常的人其腫瘤發(fā)病率高于正常人,并有家族遺傳現(xiàn)象。專家介紹說,這些情況都支持腫瘤的發(fā)生與家族遺傳有著非常密切的關(guān)系。還進一步認識到常染色體顯性遺傳現(xiàn)象,但其外顯率卻不盡一致。有的是代代相傳,有的是二代、三代發(fā)病,也有的是兩代各有少數(shù)人發(fā)病,這些都符合常染色體完全或不完全顯性遺傳的原理。
3、異物刺激:動物實驗和臨床觀察,異物對機體的長期物理性刺激可誘發(fā)軟組織腫瘤。
4 、化學(xué)物質(zhì)刺激:用化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)軟組織腫瘤的動物實驗歷史已久。已證實多環(huán)碳氫化合物具有誘發(fā)作用,但對人體尚缺乏有力的證據(jù),僅從流行病學(xué)的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)少數(shù)長期接觸聚氯乙烯的工人,會發(fā)生肝血管肉瘤。
5、創(chuàng)傷學(xué)說:根據(jù)病史分析,有相當(dāng)一部分軟組織腫瘤病人在腫瘤部位有過明確的外傷史。有些病人是在過去手術(shù)瘢痕的基礎(chǔ)上發(fā)生了軟組織腫瘤。常見的瘢痕疙瘩就是最明顯的證據(jù)。
6、內(nèi)分泌因素:軟組織腫瘤的發(fā)生,到底與內(nèi)分泌的關(guān)系如何,尚無定論。許多學(xué)者認為有個別軟組織腫瘤的生長是受某種內(nèi)分泌支配的。 |