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軟組織腫瘤用什么方法治療好


日期: 2016 - 12 - 28   作者:   來源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

  軟組織腫瘤是一種發(fā)病率不斷上升的疾病,這種疾病的發(fā)病率與人的生存環(huán)境以及生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)的腫瘤疾病。如果軟組織腫瘤患者不能得到及時(shí)的治療,其預(yù)后將是很差的。所以大家應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)自身健康狀況的關(guān)心,加強(qiáng)對(duì)該病一些常識(shí)的學(xué)習(xí)。

  (一)手術(shù)治療

  1.根治性手術(shù):所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一并切除的,為了保證完整的切除,常常不得不割舍一些正常的組織結(jié)構(gòu),手術(shù)切除亦應(yīng)包括活檢的部位,皮膚及其附近的部分肌肉。對(duì)于肌肉腫瘤,受累肌肉應(yīng)將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結(jié)已受累時(shí),才實(shí)施淋巴結(jié)清掃術(shù)。

  2.減積手術(shù):是針對(duì)一些無法完全切除的軟組織腫瘤而采用的方法,術(shù)后再繼以其他非手術(shù)治療,以期改善病人的生活質(zhì)量并延長病人的生命。如惡性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等,可先行減積手術(shù),爾后再輔加放射治療,可取得好的療效。

  3.截肢術(shù):適用于晚期的巨大腫瘤伴有潰瘍大出血,而又無法止血;或伴發(fā)嚴(yán)重感染,如膿毒血癥、破傷風(fēng)等危害病人生命安全;或腫瘤生長迅速并引起劇烈疼痛,難以用藥物控制;或肢體己有病理性骨折,失去活動(dòng)能力等嚴(yán)重狀況下,無法用其他方法挽救時(shí),方可考慮先選用截肢術(shù)。

  (二)放射治療

  徹底根治性的手術(shù)會(huì)造成功能性損傷,截肢或關(guān)節(jié)離斷,治療的另一選擇是手術(shù)與放射的聯(lián)合應(yīng)用。手術(shù)后輔加放射治療,主要是針對(duì)那些殘留在手術(shù)野內(nèi)的微小亞臨床病灶起到了抑制作用,而對(duì)那些團(tuán)塊狀和結(jié)節(jié)狀的大塊瘤體往往難以奏效。因此,學(xué)者們認(rèn)為,即使僅作腫瘤局部切除,再加放射治療,也能取得與包括截肢術(shù)在內(nèi)的根治性手術(shù)相仿的療效,而且還保存了肢體。單純放療,只是姑息性的治療,因而無法達(dá)到治愈的目的。

  近年來,許多學(xué)者提出了術(shù)前放療,并指出,術(shù)前放療有時(shí)會(huì)優(yōu)于手術(shù)后放療,因?yàn)槭中g(shù)前放療可使巨大腫瘤的體積縮小,并常會(huì)在腫瘤組織與正常組織之間產(chǎn)生一層組織反應(yīng)區(qū),有輕度水腫,易于手術(shù)分離,可使原認(rèn)為不能切除的腫瘤得以切除;其次是大部分腫瘤細(xì)胞經(jīng)放射治療后已失去活力,即使在手術(shù)野內(nèi)留有腫瘤細(xì)胞,也無生存和復(fù)發(fā)的能力。還有一點(diǎn)是軟組織肉瘤經(jīng)過放射治療后,其周圍的脈管大多萎縮變細(xì),甚至纖維化閉塞,失去循環(huán)能力,這就會(huì)減少手術(shù)操作時(shí)擠壓腫瘤向外擴(kuò)散的機(jī)會(huì),而手術(shù)前放療最大的缺點(diǎn)是手術(shù)后創(chuàng)面不易愈合,要特別注意。

  (三)化學(xué)治療

  對(duì)軟組織肉瘤有效的藥物很多;主要為ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般認(rèn)為療效較好的是CYV ADIC聯(lián)合方案。其具體用法是:CTX600mg、d1VCR2mgd1,KSM 400μg,d1,DTIC 250mg d1-5;3~4周為一療程。化學(xué)治療又分術(shù)后輔助化療及新輔助化療,即術(shù)前化療。

  1.手術(shù)前化療:體積較大惡性程度高的軟組織惡性腫瘤宜于術(shù)前用化療,可使瘤體縮小,提高切除率,避免截肢之苦。

  2.手術(shù)后化療:手術(shù)加用化學(xué)藥物治療,已被廣泛應(yīng)用于臨床各種惡性腫瘤的治療中。在治療高度惡性軟組織肉瘤中,應(yīng)在手術(shù)后短期內(nèi)即開始應(yīng)用,有可能減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,提高生存率。如時(shí)間相隔太久,將難奏效。作者認(rèn)為:用化療比不用好,早用比晚用好,預(yù)防性比治療性好。

  一般用藥時(shí)間Ⅰ期和Ⅱa期化療1年,Ⅱb~Ⅲ期化療2年。

  以上對(duì)該病的防治方法的講解是經(jīng)過專家多年的經(jīng)驗(yàn)終結(jié)出來的,但最好的方法不是治病而是防止患病。所以大家在日常工作生活中一定注意增加對(duì)身體的投資,如有任何身體不適都應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院檢查。當(dāng)然,有了上述對(duì)該疾病的詳細(xì)描述,大家對(duì)該病的認(rèn)識(shí)應(yīng)該更加透徹了。希望這些知識(shí)能夠?qū)Υ蠹业纳眢w健康有所幫助!


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