(一)體格檢查 除一般體檢以外,應注意有無淺表淋巴結腫大,及詳細神經系統檢查,并結合病史而有所側重。如疑為鞍部病變應特別仔細查視野,小腦病變應注意檢查聽力及前庭功能等。意識不清的病人應盡可能作神經系統檢查,包括眼底檢查。神經系統局限性體征是腫瘤定位的主要依據;在某些部位如前額葉、腦室內腫瘤等可無明顯局限性體征,因此需根據其他特殊檢查才能正確定位。 (二)特殊檢查 1.X射線頭顱平片,可提供顱壓增高及定位的證據。 2.超聲波檢查:中線波向健側移位。B超斷層顯像能看到占位病變位置的大小。 3.CT、MRI掃描:可掃描出各層次詳細的內部結構和腦組織的不同圖像,有病變處密度增高。 4.放射性同位素腦掃描,可見同位素濃集現象。 5.腦電圖檢查:對幕上腫瘤的定位陽性率高,病變區皮層出現慢波。 6.血管造影:可作定位以定性診斷。 7.腦室造影:對位于中線、腦室內性命及顱后窗的腫瘤適用。 根據臨床表現,結合選用上檢查,一般可作出診斷。 |