第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，根據(jù)近年來臨床所遇的四例小兒及干腫瘤誤診為腦干腦炎的病例，特意提醒醫(yī)務(wù)工作者，要警惕腦干腫瘤貌似腦干腦炎。

　　腦干腫瘤是兒童及青少年常見腦干病變。某些患者起病較急，可突然出現(xiàn)站立不穩(wěn)，多個顱神經(jīng)損害，部分伴發(fā)熱，用激素治療后癥狀可暫時部分改善，頭顱ＣＴ掃描可無占位征名勝，極易與腦干腦炎相混淆。西京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科所遇的四例誤診病例發(fā)病均較急，具有較典型的腦士病損體征，兩例用激素治療后癥狀暫時部分改善，兩例頭顱ＣＴ檢查未見異常。醫(yī)生們認(rèn)為用激素治療部分癥狀暫時改善，可能與減輕腫瘤引起的血管性障礙或腦干損害，進(jìn)行性病程，病前病毒感染史不明確，激素治療有效但腦干的核心體征未完全消失，應(yīng)高度懷疑腦干腫瘤，腦干腫瘤的最佳確診方法為后顱凹ＭＲＩ檢查，可見瘤體推移基底動脈有包繞趨勢，易侵入丘腦。抗淡治療后異常信號交前增多。