英國倫敦St Thomas醫學院Evans等進行的調查顯示,結直腸癌病人其他部位發生癌癥的危險增加,有些癌癥的發生符合遺傳性癌癥易感基因的作用。
由于遺傳素質、環境暴露、癌癥治療或免疫缺陷,某些病人有可能患多種原發性癌癥。結直腸癌是一種常見的腫瘤,遺傳因素在發病中起重要作用。
為了解結直腸癌病人再患其他原發腫瘤的情況以及探討不同部位腫瘤具有共同病因的可能性。Evans等從泰晤士腫瘤登記數據庫找出1961年1月至1995年12月期間,確診有結直腸癌的泰晤士地區居民,共發現127281例結直腸癌病人,其中男性61433例,女性65848例。(Gut 2002,50 ∶647)
研究者觀察結直腸癌診斷后發生的其他癌癥病例數,并與根據年齡、性別和不同時期發病率計算出的預期癌癥發病例數進行比較,得到標準化發病率比。并觀察其他部位發生癌癥后,結直腸癌發生情況。
結果顯示,60歲前確診的結直腸癌男性患者和65歲后確診為結腸癌的女性患者,小腸癌發生率顯著增加。小腸癌患者再發生結直腸癌者也顯著增高,在結直腸癌后發病率也顯著增加的其他癌癥還有宮頸癌、宮體癌和卵巢癌。 |