意大利國(guó)立癌癥研究院 Evariso Maiello
近幾年結(jié)直腸癌治療取得了一些進(jìn)展,但是患者的總體生存仍不能令人滿意,且不同患者臨床預(yù)后差別很大,因此進(jìn)行更深入的研究仍然是腫瘤學(xué)家的重要課題之一。如果能夠找到明確的預(yù)后因子,提早鑒別哪類患者需要更積極的治療,將為結(jié)直腸癌治療帶來(lái)革命性進(jìn)展。 某些基因可能是判斷結(jié)直腸癌細(xì)胞生物學(xué)行為及臨床侵襲性的好的預(yù)測(cè)因子。這些基因包括腫瘤抑制基因、癌基因、轉(zhuǎn)移抑制基因、黏附分子、生長(zhǎng)因子、蛋白水解酶以及其他如微衛(wèi)星不穩(wěn)定性等。p53基因、DCC基因、c-met基因和金屬蛋白酶家族都是目前已明確的判斷腫瘤生物學(xué)行為的基因。國(guó)際多中心、納入上千患者的臨床試驗(yàn)已詳細(xì)探討了K-Ras基因和 p53基因的作用。這些研究提示,至少對(duì)一些特殊病例應(yīng)該考慮對(duì)這些基因進(jìn)行分析以便進(jìn)一步驗(yàn)證。
因此,隨著基因水平研究的深入,通過(guò)綜合上千基因?qū)εR床預(yù)后的作用信息,我們可能發(fā)現(xiàn)每一種腫瘤的基因譜,從而從基因水平了解腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。
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