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肝癌,肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的分子學(xué)標(biāo)志


日期:2006-09-27 11:25:04   作者:   來源: 放心醫(yī)苑   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

  發(fā)表在癌癥雜志上的一項研究表明,肝癌患者血清中細(xì)胞增殖標(biāo)志-組織多肽特異抗原(TPS)水平,與肝癌根治術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險有關(guān)。

  臺灣國立ChengKung大學(xué)的Wei-JenYao博士指出,TPS分泌水平與細(xì)胞DNA合成、蛋白合成和細(xì)胞分裂相平行,已證明患者血清TPS水平與其他惡性腫瘤的復(fù)發(fā)相關(guān)。

  研究人員選取54例肝細(xì)胞癌患者,在肝癌根治術(shù)前測定血清TPS水平。術(shù)后一年中,1/3的患者(18/54)肝癌復(fù)發(fā),均位于肝內(nèi)。另外3例在術(shù)后第二年肝癌復(fù)發(fā)。

  結(jié)果發(fā)現(xiàn),血清TPS水平大于150u/L與腫瘤復(fù)發(fā)時間縮短顯著相關(guān),其術(shù)后2年內(nèi)復(fù)發(fā)概率為53.3%,是血清TPS水平低患者的2倍,后者復(fù)發(fā)概率僅為20.8%。

  另一種常用腫瘤標(biāo)記物甲胎蛋白(AFP)與腫瘤復(fù)發(fā)無相關(guān)性,除TPS水平外,腫瘤直徑大于5厘米和切除緣發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞與術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)相關(guān)。

  Yao博士指出,TPS不能用于肝細(xì)胞癌的診斷,但肝細(xì)胞癌的診斷確立后、尤其是對于那些多次AFP測定陰性的肝細(xì)胞癌,TPS可以在術(shù)前用于預(yù)測肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率,在術(shù)后用于監(jiān)測肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)。另外,由于TPS不具有腫瘤特異性,對于慢性肝病患者,TPS增高的原因需要仔細(xì)鑒別。

  Yao博士認(rèn)為,有必要進(jìn)一步研究排除腫瘤增生活性的影響,定期檢測TPS水平,明確患者殘肝的增殖活性,以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。


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