食管癌是一種常見的惡性腫瘤,這種疾病最典型的癥狀為進行性吞咽困難。那么,老年食管癌疾病的檢查項目主要有哪些?以下為您詳細介紹。
1.X線檢查
(1)食管鋇餐檢查:檢查可觀察食管的蠕動狀況,管壁的舒張度,食管黏膜改變,食管充盈缺損和梗阻程度,食管蠕動停頓或逆蠕動,食管壁局部僵硬不能充分擴張,食管黏膜紊亂,中斷和破壞,食管管腔狹窄,不規則充盈缺損,潰瘍或瘺管形成及食管軸向異常等均為食管癌的重要征象,低張雙重造影對早期食管癌的檢出較常規造影更有效。
(2)食管CT檢查:CT檢查可清晰地顯示食管與鄰近縱隔器官的關系,正常食管與鄰近器官分界清楚,食管厚度不超過5mm,如食管壁厚度增加,與周圍器官分界模糊,則表示食管病變存在,CT檢查還可充分顯示食管癌病灶大小,腫瘤外侵范圍及程度,同時,CT檢查結果還有助于確定手術方式,制定放療計劃等,1981年,Moss提出食管癌的CT分期,Ⅰ期:腫瘤局限于食管腔內,食管壁厚度≤5mm;Ⅱ期:食管壁>5mm;Ⅲ期:食管壁增厚,同時腫瘤向鄰近器官擴展,如氣管,支氣管,主動脈或心房;Ⅳ期:腫瘤有遠隔轉移,但食管CT對早期食管癌的發現價值有限。
2。內鏡檢查
可在直視下觀察腫瘤大小,形態,部位范圍和做活組織及細胞刷檢查,是最可靠的食管癌診斷方法,內鏡下早期食管癌的形態表現:①病變處黏膜充血腫脹,微隆起,色澤深于正常黏膜,與正常黏膜分界不清,易出血,但管壁舒張度好;②病變處黏膜糜爛,失去正常黏膜光澤,有散在小潰瘍,表面附有黃白色或灰白色苔膜,易出血,但管壁舒張度好;③病變處黏膜有白斑樣改變,微隆起,白斑周圍黏膜色澤較深,黏膜中斷,食管壁較硬,觸之不易出血,內鏡下進展期食管癌直徑一般在3cm以上,其形態學依不同類型各有特點。 |