胃癌是人體最常見的惡性腫瘤。據統計,其發病率約占我國全部腫瘤的1/4,居第一位,全國每年死于胃癌的患者已超過31萬。 早期胃癌多無明顯癥狀,待患者自行就診時多數已屬中晚期,如能在早期或中期就診實屬幸運。胃癌總的5年生存率為8%~11%,目前早期胃癌的根治性手術率為90%~100%,術后5年生存率達90%~99%。但是由于早期胃癌不易發現,所以非常有必要靠健康教育和普查來提高早期胃癌的發現率,以期早期治療。根據國內外醫生和臨床醫生的經驗,出現以下臨床癥狀時應引起人們的高度警覺:
胃部疼痛多數胃癌患者發病初期都有胃部疼痛癥狀,開始僅僅感到上腹部不適或有膨脹沉重感,有時心窩部隱隱作痛,常被誤認為是胃炎或潰瘍病并加以治療,癥狀可能暫時緩解。如病變發生在胃竇部,可發生十二指腸功能改變,出現節律性疼痛,類似潰瘍病的癥狀,常被忽視,直到病情發展出現持續性疼痛甚至出現黑便或嘔血時才被注意,而此時往往已到癌癥晚期而喪失治愈機會。因此,人們必須警惕胃部疼痛這一常見又無特殊性的胃癌早期信號,及時就醫。
食欲減退、消瘦、乏力這也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退可能是胃癌的早期癥狀,且不伴胃部疼痛的癥狀,若與胃痛癥狀同時出現并可以排除肝炎時,尤應引起重視。有些患者因在進食后出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。
惡心、嘔吐胃癌的早期癥狀可出現食后飽脹感并伴有輕度惡心。賁門部腫瘤開始可出現進食不順,逐步發展為吞咽困難和食物返流。胃竇癌進一步發展可因幽門梗阻而出現嘔吐。
便血此癥狀可在胃癌早期出現,小量胃內出血的表現是大便潛血陽性,出血量多時可出現嘔血和黑便。凡無胃病疾患的老年人,一旦出現黑便更應警惕胃癌的可能。
此外,腹瀉、便秘、胃下部不適、捫壓上腹有深壓痛及輕度肌緊張,也可視為胃癌的早期信號。 |