“我國青年人胃癌的發生，除與不良飲食習慣、環境等因素有關外，還與遺傳有一定相關性。”這一結論是第四軍醫大學西京醫院專家、國際遺傳性胃癌協作組成員教授等，在近日完成的一項教育部高校優秀教師獎勵計劃基金課題研究中得出的。
我國是胃癌高發的國家，胃癌患者多為中老年人。但近幾年的調查結果顯示，青年人群中胃癌的發病率呈上升趨勢。由于青年人所患胃癌的臨床癥狀欠典型，特別是青年人對胃癌認識不足，早期就診率不高，從而造成較多的誤診和漏診。
胃癌遺傳由染色體畸變引起
癌癥的家族遺傳現象，目前認為可能由染色體畸變引起，這種染色體畸變有時會遺傳給后代，但這種遺傳并不是直接的癌癥遺傳，而是個體易發生癌癥的傾向。當機體免疫功能低下或有缺陷時，可增加對胃癌的易感性，不能及時把突變細胞消滅在萌芽階段，導致胃癌發生。
A型血的人更容易患胃癌
ABO血型的研究表明，胃癌與A型血有聯系，但僅與彌漫型胃癌有關。Correa報道，164例彌漫型胃癌的49%為A型血占38.3%。彌漫型胃癌與A型血有聯系是一個遺傳的傾向。近來隨著分子遺傳學在人類癌癥研究中的應用，人們逐漸認識到癌癥是激活的細胞基因的顯性作用。這實質上是由于一些基因突變引起的，這些突變破壞了控制和調節正常細胞生長和發育的協調性，從而導致細胞的異常繁殖。但研究遺傳因素在人類胃癌病因中的作用較為困難，有待于進一步深入。
遺傳免疫與胃癌
胃癌流行學研究提示，環境因素可能是胃癌發生和流行的主要原因，遺傳和免疫在胃癌形成中也起著一定的作用。1980年Correa從流行病學角度把胃炎分為自身免疫型、高分泌型和環境型。認為自身免疫型主要與免疫機制有關，常有惡性貧血，病變主要累及胃底及胃體，后期常導致全胃萎縮，有遺傳傾向。在哥倫比亞的調查發現，慢性萎縮胃炎符合常染色體陰性遺傳法則，是否發病受年齡和母親的影響較大。在被研究的人群中，萎縮性胃炎的基因攜帶率為61%，若母親為患者，子女中的72%到0歲時亦患萎縮性胃炎;若母親為正常人，則子女中的患病率為41%。還發現伴有彌漫性胃體炎的惡性貧血屬常染色體顯性遺傳。 |
