胰腺癌,吉西他濱與放療聯合應用可使部分胰腺癌患者的癌腫得以安全切除..
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| 日期：
2006
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10
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08
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來源：
放心醫苑
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據一項最新研究顯示，癌腫無法切除的胰腺癌患者能夠在術前安全地應用吉西他濱和放療（RT），該聯合治療可使腫瘤得以切除。這一研究結果在10月6日舉行的美國放療與腫瘤協會（ASTRO）第44屆年會上進行了交流。
美國密西根大學放射腫瘤學系的Cornelius J. McGinn博士及其同事指出，“目前我們仍在研究聯合RT與吉西他濱治療腫瘤無法切除的患者。”
在三項Ⅰ期試驗中，連續67例腫瘤無法切除的非轉移性胰腺癌患者同時接受RT和吉西他濱治療，其中治療方案分別為：大劑量吉西他濱與RT；大劑量RT與吉西他濱；應用RT和吉西他濱時加用大劑量順鉑。研究人員利用CT將患者分為兩組：臨界無法切除組（18例）和局部無法切除組（49例）。
應用吉西他濱和放療后，11例臨界組患者和6例無法切除組患者進行了手術探察。RT后9至20周，11例臨界組患者中的6例完成了切除，占全部臨界組患者的三分之一。其中3例患者具有陰性手術邊界和陰性結節，而另3例具有陽性手術邊界或陽性結節。
在RT后10至23周，6例無法切除組患者中的3例完成了切除，占全部無法切除組患者的6%。全部3例患者均具有陰性手術邊界和陰性結節。因此，研究人員認為，大約13%的患者能夠進行手術切除，三個治療組中的比例相同。
手術后30天內無患者死亡，住院時間為11至19天。一例患者后來出現腹膜復發，于術后5個月死亡。9例切除患者中的6例分別存活5.5至35個月。
研究人員指出，“采用RT（35Gy，15段）和吉西他濱（每周1000 mg/m2，連續3周）的輔助治療措施正在進行多中心Ⅱ期臨床試驗。”
McGinn稱，“這些試驗原用以評價治療的毒性而不是效果。但使我們驚訝的是，少量患者產生腫瘤應答并因而可以進行手術切除。這再次使我們確信，吉西他濱和放療能夠作為術前的特異性治療措施，而不必過分擔心患者在治療后無法耐受手術。”
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