由于人們生活水平的提高,飲食結構和生活習慣的改變,造成人體體質的酸化,引起人體代謝循環的變慢,細胞的活性變弱,缺氧,引起器官的病變,造成內分泌的失衡,形成胰腺炎,或是胰管增生等慢性病。體液酸化造成細胞溶氧量的下降,當下降到正常值的百分之六十五時,就會導致細胞的死亡,而有不惜改變自己染色體生存的細胞,這就變成了癌細胞。
一、 血清系列化學檢查 (1) 血、尿淀粉酶 , 血糖和糖耐量試驗 : 胰腺癌同時還可引起血淀粉酶的升高 , 大多是由于繼發胰腺炎所致。 (2) 肝臟功能 : 由于膽道阻塞 , 痕膽可引起肝功能障礙。一般來說 , 這種肝功能障礙會隨著膽汁梗阻的解除而好轉。轉氨酶的測定對胰體尾癌的診斷有意義。 (3) 胰腺外分泌功能檢查 : 抽吸胰液測定總量、淀粉酶、蛋白酶等。 (4) 其他如酶類檢查等沒有明顯特異性。
二、腫瘤標記物 , 對胰腺癌沒有特異性 (1) 癌胚抗原 :CEA 對胰腺癌的預后估計有一定的意義 (2) 胰腺胚胎抗原 : 可監測胰腺癌的治療效果。一般來說 , 手術后會下降 , 復發時增高。 (3)CA19-9 : 對測定胰腺癌診斷的敏感率較高 , 可達百分之八十 。 (4) 胰腺癌特異抗原: 假陽性較多。由于胰腺癌不同時期抗原、酶類變化大 , 常需要多種檢測聯合應用。
三、 影像學診斷 (1) 線鎖餐透視 : 主要是腫瘤壓迫胃以及十二指腸的間接征象 , 對早期癌以及體尾部癌一般無表現。 (2)B 超檢查 : 是胰腺癌診斷的首選方法 , 無創傷。 但對于一些 <2 厘米的腫瘤難以鑒別 , 且易受腸內氣體、肥胖等因素的干擾 , 與慢性胰腺炎鑒別有一定的困難。 (3) 計算機體層掃描 (CT) : 對識別腫塊有中度特異性 , 不易與慢性胰腺炎鑒別 , 但可提供腫瘤與周圍組織的關系 , 指導臨床工作。 (4)經十二指腸逆行胰膽管造影 (ERCP) : 具有重要價值 , 準確性高達百分之九十 , 但由于技術及設施較復雜 , 具有一定的局限性。 (5) 經皮肝穿刺膽管造影及引流 (PTCD) : 適用于深度黃瘟的患者 , 為手術做準備。 (6) 選擇性動脈造影 : 可診斷小胰癌 , 并可判斷腫瘤的可切除性。 (7) 超聲內鏡檢查 : 定位準確 , 可以充分顯示病灶 , 診斷率高 , 但由于其視野小 , 無法取活檢 , 故無法替代其他影像學檢查。 |