日期:
2006
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09
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28
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白血病患者在以下幾種情形下需要進行鞘內(nèi)化療:
。1)當患者病程中出現(xiàn)不明原因的頭痛、嘔吐、視力異常、偏癱截癱、意識障礙(嗜睡、昏睡、昏迷)或精神行為異常時,無論腦脊液化驗是否異常,均應按"腦白"予以鞘內(nèi)化療。
(2)對于初治或復發(fā)性急性白血病患者,若其白血病類型為急單、急粒單、急淋時,雖然臨床上無任何神經(jīng)、精神系統(tǒng)癥狀,仍應在全身化療同時給予定期的鞘內(nèi)化疔。若白血病類;支急粒、紅白血病或其他類型,則可在初診寸進乙二次腰穿給予鞘內(nèi)化療。待患者骨髓象緩解后再甲律地進行鞘內(nèi)化療。若腦脊液化驗有異常,山應及時予以規(guī)則的定期鞘內(nèi)化疔。
。3)對于就診時外周血白血病>50×109/L者或病程中曾有過腦出血情況者,無論臨床有否"腦白"癥狀,也不管腦脊液化驗是否正常,均應及早予以鞘內(nèi)化療。
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