在霍奇金淋巴瘤(以往稱霍奇金病)和非霍奇金淋巴瘤這兩大類惡性淋巴瘤疾病中,后者的發病率明顯高于前者,占90%以上。一般來說,霍奇金淋巴瘤多侵犯鄰近淋巴結區,較少侵犯結外器官,因此放療聯合化療,就可獲得較好的效果。而非霍奇金淋巴瘤則是淋巴細胞從幼稚到成熟的演變過程中不同階段出現的惡性病變。分類分型十分復雜,分T細胞和B細胞兩大類,每類又各有10余種亞型。
2001年世界衛生組織新的淋巴瘤分類明確指出,惡性淋巴瘤不是單一的疾病,每一種病理類型都是一種獨立的疾病,有各自的形態學、免疫學表型、染色體和基因特征、細胞起源、臨床病程和預后等特點。對每一個患者都應根據病理類型、分級和國際預后指數制訂個體化治療方案。因此,正確的病理學分型,對指導治療至關重要。
比如,彌漫大B細胞淋巴瘤進展比較快,惡性程度比較高,可在半年到一年內迅速進展;而濾泡性淋巴瘤進展則比較慢,生存期可達10年。所以對于兩者的治療策略和化療方案有比較大的不同。又比如,有的淋巴瘤如侵襲性NK/T細胞淋巴瘤病程兇險,預后惡劣,需要及早治療;而小淋巴細胞淋巴瘤進展緩慢,部分病人可以觀察和等待。>>>患者必讀
正確的病理分型對惡性淋巴瘤的治療具有重要的指導作用。而要進行準確的病理學分型,除了依靠專業醫師豐富的臨床經驗外,還須借助現代免疫學和分子病理學技術和經驗。
進行淋巴結活檢的醫師會通過獲取完整的活檢組織,為病理科醫師提供良好的診斷材料。因此,建議患者應前往正規大醫院,在病理科和血液病專科醫生的指導下進行正確規范的診斷和治療。 |