淋巴瘤患者治療結(jié)束10年后出現(xiàn)第二腫瘤的發(fā)病率明顯高于普通人群,一線方案聯(lián)合放療的患者發(fā)生第二腫瘤的概率更高。那么我們應(yīng)該如何做好治療后的預(yù)防工作呢?
隨著淋巴瘤治療效果的極大改善,許多患者能夠長期生存、甚至結(jié)婚生育,從表面上看和普通人群沒有差別,但是遠期并發(fā)癥和生活質(zhì)量卻是長期生存的淋巴瘤患者不容忽視的重要問題,如第二腫瘤、心血管疾病、不孕不育、心理障礙等。
肺癌和乳腺癌是最常見的繼發(fā)腫瘤,患者應(yīng)每年進行X線胸片或CT檢查。女性患者應(yīng)定期自檢乳腺,每年進行乳腺健康查體。接受胸部或腋窩放療的患者,在治療結(jié)束后8~10年或40歲后應(yīng)每年進行乳腺磁共振成像篩查。
對于血壓和血脂異常的患者應(yīng)進行積極地監(jiān)測和治療。出現(xiàn)進行性疲乏或胸痛癥狀的患者應(yīng)進行心血管專科檢查。對于妊娠的女性患者,由于心臟壓力顯著增加,應(yīng)進行心功能監(jiān)測。對治療后的淋巴瘤患者應(yīng)每年進行甲狀腺功能檢測,異常者應(yīng)常規(guī)給予激素替代治療,甚至可能需要終生服藥。
所以淋巴瘤幸存患者應(yīng)定期到醫(yī)院進行隨時檢查,從而減少病痛的發(fā)生。 |