惡性淋巴瘤是淋巴結和結外部位淋巴組織的免疫細胞腫瘤,來源于淋巴細胞或組織細胞的惡變。在我國惡性淋巴瘤雖相對少見,但近年來新發病例逐年上升,每年至少超過25000例,而在歐洲、美洲和澳大利亞等西方國家的發病率可高達11/10萬~18/10萬,略高于各類白血病的總和。
1.何杰金氏病的治療原則
(1)ⅠA、ⅡA期:以放射治療為主,如有大的縱隔腫塊,應采用化療與放療綜合;病理為淋巴細胞消減型,應用全淋巴結放射。
(2)ⅡB期:一般采用全淋巴結放射,也可單用聯合化療。
(3)Ⅲ1A:單純放射治療。
(4)Ⅲ2A期:放射與化療綜合治療。
(5)ⅢB期:單用化療或化療加放療。
(6)Ⅳ期:單用化療
2.非何杰金氏淋巴瘤的治療原則
(1)低度惡性:①I、Ⅱ期:大多采用放療,放療后應用化療不能解決數年后仍復發的問題。②Ⅲ、Ⅳ期:大多采用化療。
(2)中度惡性:I期病人可單用放療。Ⅱ期以上采用以阿霉素為主的化療方案。
(3)高度惡性:淋巴母細胞型淋巴瘤,采用白血病樣治療方案。
3.手術作為治療手段的惡性淋巴瘤適應癥很局限,而且治愈率也低,常需輔以放療或化療。 |