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繼發性骨腫瘤的怎么回事？
繼發性骨腫瘤又叫骨移瘤，是指原發于身體某些部位的惡性腫瘤，各種途徑轉移到骨內，繼續生長，形成子瘤。大部分惡性腫瘤病人到了病情晚期都有骨轉移瘤。這與骨組織的血管形態和分布有關。在脊柱、骨盆和大腿骨兩端的松質骨處，靜脈系統血流十分緩慢，甚至出現滯流或倒流。這些靜脈與胸、腹、盆腔臟器之間有許多交通支相連，使得肺、肝、骨、子宮頸等處的腫瘤細胞很容易經靜脈血流到脊柱、骨盆內，并停留在此處，形成新的腫瘤病灶，所以繼發性骨腫瘤較常見。
繼發性骨腫瘤多發生于中年及老年，41-60歲占半數以上。發生部位最多見于各軀干骨，其次是大腿骨及上臂骨的近端呈“向心性”特點。繼發性骨腫瘤的發生部位有時與原發瘤有關，如乳腺癌癥的轉移多見于胸椎、肱骨近端；甲狀腺癌的轉移多見于頸椎、顱骨；宮頸癌及前列腺癌的轉移多見于盆骨、腰椎；肺癌的轉移多見于肋骨及肘、膝遠端各骨。有時兩者間并無密切關系，繼發性骨腫瘤被發現后，有時往往沒有原發性腫瘤的任何臨床表現；或繼發性骨腫瘤已經十分明確，但原發腫瘤始終不能發現，因為有時癌細胞分化程度較低或根本未分化，就無從入手去研究確定繼發性骨腫瘤來源于哪里和什么性質。筆者曾遇到一位老嫗，以肱骨干病理性骨折入院，手術取活檢病理診斷是甲狀腺癌轉移骨腫瘤，但病人臨床上一點甲狀腺病變的癥狀也沒有。 |
