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內(nèi)分泌異常與男性不孕


日期: 2009 - 06 - 16   作者:   來源: 網(wǎng)絡(luò)   責(zé)編: cjl   閱讀次數(shù):
本文摘要: 內(nèi)分泌功能異常與男性不孕(育)有著密切的關(guān)系。近幾年來,人們對內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常生理調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌疾病的病理生理有了很多新的認(rèn)識。更加明確腎上腺和甲狀腺疾病可造成睪丸生精功能障礙,下丘腦-垂體-睪丸性腺軸功能障礙可直接造成男性不孕 (育)。

  3.甲狀腺疾病

  甲狀腺功能低下或亢進(jìn),患者睪丸生精功能障礙的情況確實存在,說明其與男性不孕(育)之間存在著明顯關(guān)系。

  (1)甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺功能亢進(jìn)患者中可伴發(fā)男性乳房發(fā)育,性欲減退,陽痿性功能障礙。機(jī)理尚不清楚。

  (2)甲狀腺功能低下:無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性甲狀腺功能低下都會使患者發(fā)生程度不同的睪丸合成睪酮減少,精子生成受到抑制,并發(fā)生性功能紊亂。主要表現(xiàn)為性欲減退、陽痿

  4.腎上腺疾病

  (1)Addison氏病:是由腎上腺皮質(zhì)萎縮或破壞引起皮質(zhì)醇或醛固酮缺乏。男性Addison病患者可有性欲衰減的表現(xiàn),繼發(fā)于垂體或下丘腦疾病的腎上腺皮質(zhì)激素不足者,常因促性腺激素分泌異常而導(dǎo)致睪酮生成減少和精子生成障礙,發(fā)生少精癥或無精癥

  (2)Gushing氏綜合征:是由腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多引起。男性患者均有典型的性欲減退和勃起功能障礙,部分患者中睪酮水平降低,睪丸組織萎縮;精子合成障礙,間質(zhì)細(xì)胞退化和曲細(xì)精管纖維化,導(dǎo)致不孕(育)。

  (3)女性化腎上腺皮質(zhì)腫瘤:其可分泌過量雌激素而使男性出現(xiàn)女性化表現(xiàn),乳房發(fā)育,睪丸組織萎縮,睪酮生成和分泌受抑制,精子生成障礙。

  (4)先天性腎上腺增生癥:其由于分泌過量睪酮而通過抑制垂體分泌促性腺激素致男性早熟,但睪丸萎縮,生精功能障礙。

  (5)醛固酮增多癥:男性患者可有性欲減退、陽痿性功能障礙

  5.糖尿病

  糖尿病是糖代謝紊亂的疾病,是由人體內(nèi)胰島素分泌絕對或相對減少而引起,其特征為血糖過高及尿糖。當(dāng)糖代謝嚴(yán)重紊亂時蛋白質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)、水、維生素等代謝均相繼紊亂,可引起嚴(yán)重的失水、酮癥酸中毒、電解質(zhì)紊亂。由于對糖的利用障礙,也常見生精過程明顯減退和性功能障礙,可導(dǎo)致不孕(育)。

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